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저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제30권 제2호
발행연도
2005.1
수록면
53 - 59 (7page)

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목적: 내시경 확장치료는 대부분의 양성 식도협착 환자에게 가장 좋은 초기 치료법으로 알려져 있다. 본 연구는 양성 식도협착의 원인, 연하장애의 정도, 협착의 길이, 치료 시술의 횟수가 내시경적 확장치료 효과에 어떤 영향을 미치는지 알아보았다. 대상 및 방법: 1995년부터 2002년까지 인제대학교 상계백병원에서 양성 식도협착으로 진단하고 내시경적 풍선 확장술 및 식도 부우지법으로 치료한 63명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 결과: 치료 후 1년 이상 추적이 되었던 환자 47명에서 식도 확장술 전 연하장애가 심할수록 협착의 길이가 길었고(p=0.012), 양호한 치료효과를 나타내는데 필요한 시술 횟수도 많았다(p=0.005). 협착의 길이가 길면 시술 횟수도 많이 필요하였다(p=0.001). 양성 식도협착의 원인에 따른 연하장애의 정도와 식도협착의 길이는 차이가 없었고, 부식성 협착의 경우에만 연하장애의 정도가 심할수록 내시경적 확장술이 더 많이 필요하였다(p=0.028). 또한 부식성 협착은 다른 원인들보다 협착의 길이가 길었고(p=0.040), 양호한 치료효과를 나타내는데 필요한 시술 횟수도 많았다(p=0.026). 내시경적 식도 확장술 중 3명은 천공이 생겼고, 2명은 치료 실패 후 수술을 하였으며, 2명은 치료와 상관없는 사망, 9명은 추적 불가능하였다. 결론: 양성 식도협착의 원인 중 부식성 식도협착은 수술 후 식도협착이나 기타 원인에 의한 식도협착과 비교하여 협착의 길이가 길며, 증상을 호전시키기 위한 확장 시술 횟수가 많이 필요하고, 시술 중 천공이 많이 생겼다. 그러나 부식성 식도 협착도 조심스럽게 치료하고 시술 횟수를 늘려서 확장술을 시행하면 다른 원인에 의한 협착과 마찬가지로 내시경적으로 안전하고 우수한 확장 치료효과가 있을 것이라 생각한다.
#내시경적 식도 확장술 #양성 식도협착 #부식성 식도협착 #Endoscopic dilatation therapy #Benign esophageal stricture #Corrosive esophageal stricture

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참고문헌 (21)

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/ 1969 / Oesophageal stricture associated with Crohn's disease 10 : 549 ~ 554 google schola / 1975 / The management of peptic oesophageal stricture 62 : 448 ~ 454 google schola / 1977 / New trends in esophageal replacement for benign disease 23 : 409 ~ 416 google schola / 1978 / Rheumatoid stricture of the oesophagus 1 : 479 ~ google schola / 1981 / Oesophageal tuberculosis:four cases 22 : 234 ~ 236 google schola

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