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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제52권 제6호
발행연도
2009.1
수록면
636 - 643 (8page)

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목적: 소아기 및 청소년기에 발생하는 난소종물의 조직학적 특성 및 환자의 치료 결정에 있어 도움이 될 수 있는 임상양상에 대해 알아보고자 하였다. 연구 방법: 1995년부터 2005년까지 제일병원 산부인과에서 난소종물로 진단받고 수술을 시행한 만 20세 이하의 환자 중 난소종물로 확진된 307명을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 결과: 난소종물로 진단된 307예 중 악성 난소종양은 40예로 13%였고, 이 중 종양성 종물 237예 중에서는 16.9%의 빈도를 보였다. 악성 난소종양의 병리조직학적 분류는 상피세포종양 57.5%, 생식세포종양 30%, 성선 간질세포종양 12.5%로 나타났다. FIGO분류에 따른 병기는 1기 87.5%, 2기 2.5%, 3기 10%를 보였고, 추적관찰 중 2예에서 재발하였고 그 중 한 예는 사망하였으나 전체적인 예후는 좋았다. 종양성 난소종물에서의 악성과 관련된 인자는 종양의 크기, 수술 전 혈청 CA125수치 및 초음파 소견상 고형성으로 보이는 경우 의미있는 관련을 보였으나, 환자의 나이 및 초경여부와는 관련이 없었다. 본 연구에서 가장 흔한 난소종양은 양성 기형종으로 전체 난소종물의 43% (132/307), 종양성 난소종물의 55.7% (132/237)를 차지하였고, 양측성의 빈도는 12.1% (16/132)였다. 추적관찰 중 양성 난소종양으로 수술 시행 후 다시 난소종양이 나타나 수술을 시행한 경우는 4.9% (13/267)였고, 그 중 낭종제거술 시행 후 동측에 난소종양이 발생하여 수술을 한 경우는 2.82% (4/142)였다. 결론: 이 시기에 발생하는 난소종양의 치료는 수술 전 종양의 크기나 수술 전 혈청 CA125수치, 초음파 소견 및 수술 시의 육안적 소견을 고려하여 악성이 의심되는 경우가 아닌 한 이후의 내분비 기능 및 생식기능의 보존을 위해 가능한 난소를 보존하는 수술을 고려해야 할 것으로 생각된다.
#난소종물 #소아 #청소년기 #Ovarian mass #Childhood #Adolescence

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