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목적 : 수정란의 유전적 결함은 배아발달의 이상과 자연유산의 가장 흔한 원인이다. 일단 태아의 심장박동이 확인되면 향후 자연유산의 가능성은 5% 이내로 보고되고 있다. 임신초기 태아 심장박동 확인 후의 자연유산이 염색체 이상과 더 관계가 깊다고 보고되고 있으나 보고자들에 따라 의견이 분분하다. 이 연구의 목적은 임신 제 1 삼분기에서 질식초음파로 확인된 태아심장박동 유무와 자연 유산된 이상 핵형과의 관련성을 보기 위함이다.대상 및 방법 : 2001년 1월 1일부터 12월 31일까지 삼성제일병원 외래환자 중 임신 제 1삼분기에 자연유산 후 핵형 검사를 시행한 158예를 연구 대상으로 하였다. 이들 중 62예 (group I)는 유산 전 질식 초음파로 심장박동이 확인된 경우이고, 96예 (group Ⅱ)는 심장박동 없이 자연유산된 경우이다. 모든 경우에 있어서 유산된 수태물의 태반을 배양하여 세포 유전학적 검사를 시행하였으며, 이 두 군간의 염색체 이상의 빈도와 특성을 비교하였다. 통계학적 분석은 SPSS 10.0 program을 이용하여 chi-square 및 t-test로 분석하였으며, P값이 0.05 미만인 경우 통계적으로 유의한 것으로 판정하였다.결과 : 총 158예의 연구 대상 중 98예에서 다음과 같은 염색체 이상이 발견되었다. trisomy 60예, polyploidy 11예, mosaicism 10예, monosomy 5예, structural abnormality가 12예였다. group I에서 염색체이상의 빈도는 59.7% (37/62), group Ⅱ의 염색체 이상의 빈도는 63.5% (61/96)로 통계적으로 유의한 차이는 없었으며, 염색체 이상의 특성도 group I에서 trisomy 25예 (40.3%), polyploidy 1예 (1.6%), mosaicism 0예, monosomy 8예 (12.9%), structural abnormality 3예 (4.8%), group I에서 trisomy 35예 (36.5%), polyploidy 10예 (10.4%), mosaicism 0예, monosomy 2예 (2.1%), structural abnormalities 9예 (9.4%)로 통계적으로 유의한 차이가 없었다.

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