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저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제49권 제6호
발행연도
2006.1
수록면
1,219 - 1,229 (11page)

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=목적: 만삭전 조기양막파수 임산부에서 양소과소증과 자궁내 감염이 태아 혈관 (중뇌동맥, 하행 대동맥, 신장동맥)과 제대 동맥 혈류에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.연구 방법: 임신 36주 이전에 조기양막파수를 주소로 입원한 62명의 단태 임산부를 대상으로 양수천자를 시행하기 이전에 초음파로 양수량을 측정하고 도플러 검사를 시행하여 태아 신장 동맥, 하행 대동맥, 중뇌동맥 및 제대동맥 혈류의 파동력 계수를 얻었다. 38명의 환자에서 양수 천자를 시행하여 일반세균 및 Mycoplasma 배양검사를 실시하였다. 대상 환자를 양수감소증이 있는 군 (n=21)과 없는 군 (n=41)으로 나누어 태아 혈관과 제대동맥의 파동력 계수의 MOM값을 비교하였다. 또한 자궁내 감염이 있는 군 (n=14)과 없는 군 (n=24)으로 나누어 다시 태아 혈관과 제대동맥의 파동력 계수의 MOM값을 비교하였다.결과: (1) 양수과소증이 없는 군과 비교하였을 때 양수과소증이 있는 군에서는 태아 신장동맥의 파동력 계수의 MOM 값이 유의하게 낮았고 태아 하행 대동맥 파동력 계수의 MOM 값은 유의하게 높았다 (태아 신장동맥 파동력 계수의 MOM: 중앙값 [범위]; 0.030 [-0.532, 0.404] vs. 0.167 [-0.357, 2.81] p=0.03. 태아 하행 대동맥 파동력 계수의 MOM: 중앙값 [범위]; 0.085 [-0.160, 0.470] vs. -0.120 [-0.587, 0.548] p=0.004). (2) 단일 최대 양수 포켓 길이와 태아 하행 대동맥의 파동력 계수의 MOM 값은 유의한 음성적 상관관계를 나타내었다 (r=-0.283, p=0.03). (3) 태아 중뇌동맥과 태아 제대동맥의 파동력 계수의 MOM 값은 양수과소증이 있는 군과 없는 군 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. (4) 양수 배양 양성율은 37% (14/38)였다. (5) 만삭전 조기양막파수 임산부에서 자궁내 감염이 존재하는 군과 자궁내 감염이 존재하지 않는 두 군 사이에 태아 중뇌동맥, 하행 대동맥, 신장동맥 및 제대동맥혈 혈류의 파동력 계수의 MOM값은 유의한 차이가 없었다.
#만삭전 조기양막파수 #양수과소증 #자궁내 감염 #태아 혈관 #파동력 계수 #Preterm premature rupture of membranes #Oligohydramnios #Intrauterine infection #Fetal blood vessels #Pulsatility index

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