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자료유형
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저자정보
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제16권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
63 - 71 (9page)

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Pylorus-preserving gastrectomy (PPG) is a function-preserving surgery for the treatment of early gastric cancer (EGC), aiming to decreasethe complication rate and improve postoperative quality of life. According to the Japanese gastric cancer treatment guidelines, PPG canbe performed for cT1N0M0 gastric cancer located in the middle-third of the stomach, at least 4.0 cm away from the pylorus. Althoughthe length of the antral cuff gradually increased, from 1.5 cm during the initial use of the procedure to 3.0 cm currently, its optimallength still remains unclear. Standard procedures for the preservation of pyloric function, infra-pyloric vessels, and hepatic branch of thevagus nerve, make PPG technically more difficult and raise concerns about incomplete lymph node dissection. The short- and longtermoncological and survival outcomes of PPG were comparable to those for distal gastrectomy, but with several advantages such asa lower incidence of dumping syndrome, bile reflux, and gallstone formation, and improved nutritional status. Gastric stasis, a typicalcomplication of PPG, can be effectively treated by balloon dilatation and stent insertion. Robot-assisted pylorus-preserving gastrectomy isfeasible for EGC in the middle-third of the stomach in terms of the short-term clinical outcome. However, any benefits over laparoscopyassistedPPG (LAPPG) from the patient’s perspective have not yet been proven. An ongoing Korean multicenter randomized controlledtrial (KLASS-04), which compares LAPPG and laparoscopy-assisted distal gastrectomy for EGC in the middle-third of the stomach, mayprovide more clear evidence about the advantages and oncologic safety of PPG.
#Pylorus-preserving gastrectomy #Stomach neoplasms #Review

목차

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참고문헌 (53)

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김윤경 / 2014 / Effects of Screening on Gastric Cancer Management: Comparative Analysis of the Results in 2006 and in 2011 / Journal of Gastric Cancer 14(2):129~134 dbpia Kim YW / 2008 / Improved quality of life outcomes after laparoscopy-assisted distal gastrectomy for early gastric cancer : results of a prospective randomized clinical trial / Ann Surg 248:721~727 google schola Ahn HS / 2011 / Changes in clinicopathological features and survival after gastrectomy for gastric cancer over a 20-year period / Br J Surg 98:255~260 google schola Adachi Y / 1999 / Quality of life after laparoscopy-assisted Billroth I gastrectomy / Ann Surg 229:49~54 google schola Lee HJ / 2013 / Laparoscopic gastrectomy for gastric cancer / Dig Surg 30:132~141 google schola

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