완전 방실 차단을 보인 미숙아에서 생후 초기 영구적 심박동기  수술 1례

백상훈; 안소윤; 이명숙; 한영미; 성세인; 유혜수; 김은선; 박원순; 전태국; 허준; 강이석; 장윤실

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자료유형: 학술저널

저자정보: 백상훈 안소윤 이명숙 한영미 성세인 유혜수 김은선 박원순 전태국 허준 강이석 장윤실

저널정보: 대한신생아학회 Neonatal medicine Neonatal medicine 제19권 제4호

발행연도: 2012.1

수록면: 275 - 279 (5page)

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신생아 홍반성 낭창의 가장 심각한 부작용인 선천성 방실 차단은비교적 드문 질환 이다. 선천성 방실 차단을 가진 환아는 심박출량감소로 울혈성 심부전으로 진행할 수 있다. 1도, 2도 방실 차단의 경우 조기에 발견하여 출생 전 경 태반으로 시행하는 스테로이드나 베타-아드레너직 자극제 치료를 해볼 수 있으며, 이런 치료에 회복되는 경우도 많다. 하지만 완전 방실 차단의 경우는 거의 반응이 없는경우가 대부분이다. 만약 완전 방실 차단이 동반되었을 경우에는 특별한 금기 사항이 없는 한 분만하여, 조기에 영구적 심박동기를 삽입하는 것이 환자의 생존율을 향상 시킬 수 있다. 저자들은 재태 주령 21주에 완전 방실 차단으로 진단받고 35주 0일 2,577 g으로 태어난 미숙아에게 국내 최초로 생후 5일째 영구적심박동기 수술을 시행하였다. 이 수술로 호전된 1례를 경험하였기에문헌고찰과 함께 보고한다.

#Complete atrioventricular block #Pacemaker #Prematurity #Neonatal lupus erythematosus

참고문헌 (15)

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Breur JM / 2008 / Isolated congenital atrioventricular block diagnosed in utero: natural history and outcome / J Matern Fetal Neonatal Med 21 : 469 ~ 476

Buyon JP / 2009 / Cardiac manifestations of neonatal lupus erythematosus: guidelines to management, integrating clues from the bench and bedside / Nat Clin Pract Rheumatol 5

Clancy RM / 2002 / Transdifferentiation of cardiac fibroblasts, a fetal factor in anti-SSA/Ro-SSB/La antibody-mediated congenital heart block / J Immunol 169 : 2156 ~ 2163

Friedman DM / 2009 / Prospective evaluation of fetuses with autoimmune-associated congenital heart block followed in the PR Interval and Dexamethasone Evaluation (PRIDE) Stud

Hutter D / 2010 / The benefits of transplacental treatment of isolated congenital complete heart block associated with maternal anti-Ro/SSA antibodies: a review / Scand J Imm

이 논문의 저자 정보

백상훈

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안소윤

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이명숙

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한영미

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성세인

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유혜수

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