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대한근전도전기진단의학회 대한근전도 전기진단의학회지 대한근전도 전기진단의학회지 제11권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
151 - 155 (5page)

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Cauda equina syndrome (CES) is a rare complication of spinal and epidural anesthesia. We report a case of persistent cauda equina syndrome after epidural anesthesia with single shot 0.5% bupivacaine. There was no pain or paresthesia during needle placement or drug injection. 35-year-old woman experienced pain and weakness in the both lower extremities and alterations in bowel and urinary habits after epidural anesthesia for caesarean section. Electrodiagnostic examination revealed asymmetric bilateral lumbosacral polyradiculopathies compatible with cauda equine syndrome. The patient MRI revealed arachnoiditis, but did not show suspicious lesions such as hematoma and abscess. She was treated with medication, bladder training and physical therapy, but her symptoms remained unchanged during a 2 year follow- up. We suggest the chronic adhesive arachnoiditis resulting from bupivacaine neurotoxicity have played a role in producing this devastating chronic complication.
#Cauda equina syndrome #Bupivacaine #Epidural anesthesia #Chronic arachnoiditis

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참고문헌 (9)

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Aldrete JA / 2004 / Correspondence:chronic adhesive arachnoiditis / BJA 93 : 301 ~ 307 google schola Bilir A / 2006 / Cauda equina syndrome after epidural steroid injection: a case report / J Manipulative Physiol Ther 29 : 492 ~ google schola Dawkins CJ / 1969 / An analysis of the complications of extradural andcaudal block / Anaesthesia 24 : 554 ~ 563 google schola Drasner K / 1994 / Persistent sacral sensory deficit induced by intrathecal local anesthetic infusion in the rat / Anesthesiology 80 : 847 ~ 852 google schola Holly AM / / Epidural misadventures: a review of the risk and complications associated with epidural anaesthesia google schola

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