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배경: 결핵균 핵산 검사에서 증폭을 억제하는 물질의 빈도는 1% 미만에서 10% 이상까지 다양한 빈도로 보고되고 있다. 결핵균 핵산 검사에서 핵산 증폭이 억제된 경우 검체의 희석, 중탕, bovine serum albumin (BSA) 첨가, silica membrane 사용 등의 방법을 사용할 수 있다. 이번 연구에서는 real-time PCR법을 이용한 결핵균 핵산 검사인 COBAS TaqMan MTB test에서 PCR이 억제되는 빈도를 파악하고, 억제 물질을 제거할 수 있는 효율적인 방법을 찾고자 하였다. 방법: 총 980검체를 대상으로 COBAS TaqMan MTB test에서 PCR 반응 억제 빈도를 조사하였고, 재검, 희석, 중탕, BSA첨가, silica membrane 사용 시의 PCR 억제 물질 제거 효과를 평가하였다. 결과: 980사례 중 40예(4.1%)에서 PCR이 억제되었다. PCR이 억제된 40예 중 재검 시 12예(30%), 1 : 10 희석 시 30예(75%), BSA 첨가 시 27예(67.5%), 중탕한 경우 25예(62.5%), silica membrane을 이용한 경우 12예(30%)에서 PCR 억제 현상이 소실되었다. 결론: COBAS TaqMan MTB test에서 PCR 억제 물질의 빈도는 4.1%였다. 희석, BSA 첨가, 중탕하는 방법에서 단순 재검이나 silica membrane을 이용한 방법에 비하여 억제 물질 제거율이 높았고, 2가지 이상의 방법을 조합할 경우 효과적으로PCR 억제 물질을 제거할 수 있을 것으로 생각한다.

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