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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2010.1
- 수록면
- 103 - 108 (6page)
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배경: 2009년 유행한 swine-origin influenza A (H1N1) virus (S-OIV)에 대해 서울의 한 지정병원에서 인플루엔자 진료소를운영한 첫 한 달간 관찰한 임상적 양상을 살펴보고자 함이다.
방법: 2009년 8월 21일부터 9월 20일 한달간 서울 동북부에 위치한 한 대학병원의 발열진료소를 내원한 환자 중 S-OIV로확진된 환자들의 역학적, 임상적, 검사실적 특성을 기술하였다. 독감유사증상으로 내원한 환자들의 비인두 도말 검체를채취하여 S-OIV 및 계절성 influenza A (H1N1 and H3N2)에 대한 다중 RT-PCR을 실시하였고 일부 환자에서는 influenza A/B 항원에 대한 신속 항원 검사를 실시하였다.
결과: 연구 기간 동안 총 5,322명의 환자가 독감 유사 증상으로 발열진료소를 내원하였다. 이중다중 RT-PCR을 통해S-OIV로 확진된 환자는 309명이었다. 환자들은 2개월부터 61세의 연령 분포를 보였고, 189명(61.2%)이 10대였다. 81명의환자가 S-OIV 확진 환자와의 접촉력을 갖고 있었고, 접촉 경로는 학교(N=61), 가족구성원(N=15), 의료기관(N=3), 직장(N=2)이었다. 흔한 증상은 발열(94.5%), 기침(73.1%), 인후통(52.1%), 비루(50.5%)이었다. 위장관 증상을 호소한 환자는10명(4.9%)이었다. 입원 치료를 필요로 한 환자는 10명(4.9%)이었다. 70명(22.7%)의 환자가 첫번째 내원 당시 oseltamivir 를 투약받지 못하였으나 이들 모두 합병증 없이 회복되었다. RT-PCR에 비교하여 신속항원검사는 44.4% (130/294)의 민감도를 보였다. 항원 양성인 환자들은 항원 음성군에 비해 비루(60.8% vs 43.3%, P=0.004)와 코막힘(33.8% vs 20.1%,P=0.012) 증상의 빈도가 더 높았다.
결론: S-OIV 감염 유행의 초기 증가 시기에 주로 학생 연령군에서의 발병 빈도가 높았다. 신속항원검사는 코의 분비물및 막힘 증상과 관련이 있었다. [대한임상미생물학회지 2010;13:103-108]
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/ / Korea Centers for Disease Control and Prevention. Influenza sentinel surveillance report
Bellei N / 2003 / Evaluation of a rapid test (QuickVue) compared with the shell vial assay for detection of influenza virus clearance after antiviral treatment / J Virol Met
Bright RA / 2005 / Incidence of adamantane resistance among influenza A (H3N2) viruses isolated worldwide from 1994 to 2005: a cause for concern / Lancet 366 : 1175 ~ 1181
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) / 2009 / Oseltamivirresistant novel influenza A (H1N1) virus infection in two immunosuppressed patients / MMWR Morb Mortal W
Chan KH / 2009 / Analytical sensitivity of rapid influenza antigen detection tests for swine-origin influenza virus (H1N1) / J Clin Virol 45 : 205 ~ 207
Bellei N / 2003 / Evaluation of a rapid test (QuickVue) compared with the shell vial assay for detection of influenza virus clearance after antiviral treatment / J Virol Met
Bright RA / 2005 / Incidence of adamantane resistance among influenza A (H3N2) viruses isolated worldwide from 1994 to 2005: a cause for concern / Lancet 366 : 1175 ~ 1181
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) / 2009 / Oseltamivirresistant novel influenza A (H1N1) virus infection in two immunosuppressed patients / MMWR Morb Mortal W
Chan KH / 2009 / Analytical sensitivity of rapid influenza antigen detection tests for swine-origin influenza virus (H1N1) / J Clin Virol 45 : 205 ~ 207
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