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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2012.1
- 수록면
- 27 - 31 (5page)
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배경: Staphylococcus aureus를 포함하는 혈액배양에서 직접 methicillin 내성의 검출을 위한 3가지 표현학적 방법인 penicillin-binding protein 2a (PBP2a) 라텍스 응집법, PBP2a immunochromatographic assay (ICA) 및 MRSA chromogenic medium (MRSA-CM)의 성능을 비교하였다.
방법: nuc PCR과 mecA PCR로 확인된 50주의 methicillin-resistant S. aureus (MRSA)와 50주의 methicillin-susceptible S. aureus (MSSA)를 혈액배양병에 넣고 균의 증식 신호가 나타나면 5 mL의 혈액을 취하여 혈청분리 튜브에 옮긴 후 1,300g에서 10분간 원심분리하여 균 침사를 얻었다. 균 침사를 PBP2a 라텍스 응집법, MRSA-CM, 및 PBP2a ICA 검사에 이용하였다. 추가로 혈액한천 배지에서 자란 균집락을 이용하여 PBP2a LA 검사를 시행하였다.
결과: 혈액배양병에서 직접 MRSA의 검출을 위한 EZ-Step MRSA rapid kit와 MRSA-CM의 예민도와 특이도는 각각 98%와 100% 그리고 100%와 100%이었다. 집락을 이용한 PBP2a LA 검사는 mecA PCR과 완전히 일치하였으나 혈액배양병에서 얻은 침사를 직접 이용한 PBP2a 라텍스 응집법에서 7주의 MRSA와 5주의 MSSA는 불분명한 응집을 보였으며, 불분명한 응집을 음성과 양성으로 각각 판단하였을 때의 예민도와 특이도는 각각 78%와 100% 그리고 90%와 92%이었다.
결론: 혈액배양에서 MRSA를 직접 검출하는 데 있어, EZ-Step MRSA rapid kit와 MRSA-CM은 매우 우수한 결과를 보였다. 제조사의 지침대로 균집락을 이용한 PBP2a 라텍스 응집법은 MRSA를 감별하는 데 이전 두 검사방법과 같이 매우 우수한 결과를 보였으나, 혈액배양에서 직접 검출할 때는 일부에서 불분명한 응집을 보였다.
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참고문헌 (18)
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Arbique J / 2001 / Comparison of the Velogene Rapid MRSA Identification Assay, Denka MRSA-Screen Assay, and BBL Crystal MRSA ID System for rapid identification of methicilli
Bassiwa L / 2003 / Direct detection of altered penicillin binding protein (PBP2’) in Staphylococcus aureus and coagulasenegative staphylococci in blood cultures / Am. Soc.
Bennett K / 2008 / Rapid differentiation of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus from blood cultures by use of a dire
Brakstad OG / 1992 / Detection of Staphylococcus aureus by polymerase chain reaction amplification of the nuc gene / J Clin Microbiol 30 : 1654 ~ 1660
Chapin KC / 2004 / Evaluation of penicillin binding protein 2a latex agglutination assay for identification of methicillin- resistant Staphylococcus aureus directly from bloo
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