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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제8권 제1호
발행연도
2005.1
수록면
74 - 81 (8page)

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배경:폐결핵의 진단에 있어서 적절한 객담 검체수와 결핵검사(항산염색, 항산균배양, 직접 PCR법)의 이용 양상에 대하여 조사하였다. 방법:2000년 9월부터 2004년 3월까지 환자병력지 진단명과 미생물 검사에서 결핵균이 배양된 결핵환자 1,520명으로부터의 객담 8,216 검체에 대한 결핵검사 결과(항산염색 8,216건, 항산균배양 4,728건, 직접 PCR 345건)를 후향적으로 조사하였다. 결과:항산염색에서 첫번째 검체가 양성이었던 경우는 77.6%이었으며, 두번째, 세번째 및 이후 검체에서 추가되는 검출율은 14.3%, 4.1%, 4.0%이었다. 항산균배양에서는 각각 78.6%, 14.6%, 4.0%, 2.9% 이었고, 직접 PCR에서는 83.6%, 12.3%, 2.7% 및 1.4%이었다. 객담 3개를 의뢰한 경우가 항산염색 14.0%, 항산균 배양 13.4%이었으며, 직접 PCR법을 4개 이상 검사한 경우는 9.9%이었다. 객담의 질이 부적절한 검체는 항산염색의 72.2%, 항산균배양의 73.1% 및 직접 PCR의 80.8%를 차지하였고, 객담의 질은 항산염색(P =0.000)과 항산균배양(P = 0.038)에서 검출율과 관련되었으나, 직접 PCR법(P = 0.607)과는 관련성이 없었다. 결론:폐결핵의 진단을 위하여 연속 객담검체 3개에 대하여 염색과 배양을 실시하는 것이 적절하고,결핵검사의 올바른 이용과 검체채집에 대한 교육이 필요할 것으로 생각되었다.

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