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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제57권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
987 - 997 (11page)

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Purpose: Supraglottic airway devices have been widely utilized as an alternative to tracheal intubation in various clinical situations. The rotation technique has been proposed to improve the insertion success rate of supraglottic airways. However, the clinicalefficacy of this technique remains uncertain as previous results have been inconsistent, depending on the variable evaluated. Materials and Methods: We systematically searched PubMed, Embase, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials in April 2015 for randomized controlled trials that compared the rotation and standard techniques for inserting supraglottic airways. Results: Thirteen randomized controlled trials (1505 patients, 753 with the rotation technique) were included. The success rate at the first attempt was significantly higher with the rotation technique than with the standard technique [relative risk (RR): 1.13; 95% confidence interval (CI): 1.05 to 1.23; p=0.002]. The rotation technique provided significantly higher overall success rates (RR: 1.06; 95% CI: 1.04 to 1.09; p<0.001). Device insertion was completed faster with the rotation technique (mean difference: -4.6 seconds;95% CI: -7.37 to -1.74; p=0.002). The incidence of blood staining on the removed device (RR: 0.36; 95% CI: 0.27 to 0.47; p<0.001) was significantly lower with the rotation technique. Conclusion: The rotation technique provided higher first-attempt and overall success rates, faster insertion, and a lower incidenceof blood on the removed device, reflecting less mucosal trauma. Thus, it may be considered as an alternative to the standardtechnique when predicting or encountering difficulty in inserting supraglottic airways.
#Airway management #complications #laryngeal masks #supraglottic airways

목차

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Ali A / 2009 / Comparison of the laryngeal mask airway Supreme and laryngeal mask airway Classic in adults / Eur J Anaesthesiol 26:1010~1014 google schola Jiwon An / 2013 / Laryngeal Mask Airway Insertion in Adults: Comparison between Fully Deflated and Partially Inflated Technique / Yonsei Medical Journal 54(3):747 Crossref Chen L / 2008 / Randomized trial of endotracheal tube versus laryngeal mask airway in simulated prehospital pediatric arrest / Pediatrics 122:e294~e297 google schola Goliasch G / 2013 / Evaluation of advanced airway management in absolutely inexperienced hands: a randomized manikin trial / Eur J Emerg Med 20:310~314 google schola Kim HC / 2014 / A prospective randomised comparison of two insertion methods for igel placement in anaesthetised paralysed patients: standard vs. rotational technique / Anaesthesia 69:729~734 google schola

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