Standardized Combination Antibiotic Treatment of  Mycobacterium avium Complex Lung Disease

심윤수; 박혜윤; 전경만; 서지영; 권오정; 고원중

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자료유형: 학술저널

저자정보: 심윤수 박혜윤 전경만 서지영 권오정 고원중

저널정보: 연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제51권 제6호

발행연도: 2010.1

수록면: 888 - 894 (7page)

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Purpose: The optimal treatment regimen for Mycobacterium avium complex (MAC) lung disease has not yet been fully established. We evaluated the efficacy of standardized combination antibiotic therapy and the factors that might affect unfavorable microbiologic responses in patients with MAC pulmonary disease. Materials and Methods: This retrospective study reviewed data from 96 patients (56 females; median age 59 years) treated with newly diagnosed MAC lung disease between January 2003 and December 2006. Results: All patients received standardized combination antibiotic therapy, consisting of clarithromycin, rifampicin,and ethambutol. Streptomycin was additionally given in 72 patients (75%)for a median duration of 4.5 months. The overall favorable microbiologic response rate was 79% (76/96); 20 patients (21%) had unfavorable microbiologic responses,including failure to sputum conversion (n = 13), relapse (n = 3), and MACrelated death (n = 4). A positive sputum acid-fast bacillus smear at the start of treatment was an independent predictor of an unfavorable microbiologic response. Conclusion: Standardized combination antibiotic therapy consisting of clarithromycin,rifampicin, and ethambutol with or without initial use of strepto

#Atypical mycobacteria #lung diseases #Mycobacterium avium complex #treatment outcomes

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ATS Board of Directors / 2000 / Diagnostic Standards and Classification of Tuberculosis in Adults and Children / Am J Respir Crit Care Med 161 : 1376 ~ 1395

Clinical and Laboratory Standards Institute / 2003 / Susceptibility testing of mycobacteria, nocardiae, and other aerobic actinomycetes;Approved Standard. 2003 / CLSI, Document No. M2

Field SK / 2004 / Mycobacterium avium complex pulmonary disease in patients without HIV infection / Chest 126 : 566 ~ 581

Fujikane T / 2005 / Efficacy and outcomes of clarithromycin treatment for pulmonary MAC disease / Int J Tuberc Lung Dis 9 : 1281 ~ 1287

Griffith DE / 2000 / Early results (at 6 months) with intermittent clarithromycinincluding regimens for lung disease due to Mycobacterium avium complex / Clin Infect Dis 30

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