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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제56권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
608 - 616 (9page)

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Purpose: The Maze procedure has shown excellent efficacy in the elimination of atrial fibrillation (AF); however, little is known about the quality of functional recoveryin the left atrium (LA) following successful sinus rhythm conversion by the Maze procedure. Materials and Methods: We prospectively enrolled 12 patients(aged 52.5±10.1 years, 1 female) with valvular AF undergoing mitral valve surgery combined with the Maze procedure. Parameters of LA function in three anatomic compartments [anterior, posterior, and LA appendage (LAA)] were evaluatedusing electrocardiography-gated dual-source cardiac CT at one month and at six months after surgery. Twelve subjects matched by age, gender, and body surfacearea served as controls. Results: At one month after surgery, ejection fraction (EF) and emptying volume (EV) of the LA were 14.9±7.4% and 21.3±9.7 mL, respectively,and they were significantly lower than those of the control group (EF, 47.9±11.2%; EV, 46.0±10.7%; p<0001). These values did not significantly change throughout late periods (p=0.22 and 0.21, respectively). Functional contributions of the anterior, posterior, and appendage compartments (EV of each compartment/overall EV) were 80.4%, -0.9%, and 20.5%, respectively, for those with LAA preservation (n=6); 100.1%, -0.1%, and 0% for those with LAA resection (n=6; p<0.05); and 62.2%, 28.2%, and 9.7% in the control subjects (p<0.001). Conclusion:Contractile functions of the LA significantly decreased after the Maze procedure. Functional contributions of three compartments of the LA were also altered. The influence of LAA preservation on postoperative LA functions needs to be evaluated through studies of larger populations.
#Atrial fibrillation #ablation #surgery #left atrial systolic function

목차

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참고문헌 (29)

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Bailey GW / 1968 / Relation of left atrial pathology to atrial fibrillation in mitral valvular disease / Ann Intern Med 69:13~20 google schola Lin WS / 2003 / Catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation initiated by non-pulmonary vein ectopy / Circulation 107:3176~3183 google schola Shinbane JS / 1997 / Tachycardia-induced cardiomyopathy: a review of animal models and clinical studies / J Am Coll Cardiol 29:709~715 google schola Umana E / 2003 / Tachycardia-induced cardiomyopathy / Am J Med 114:51~55 google schola Stulak JM / 2006 / Left ventricular dysfunction in atrial fibrillation : restoration of sinus rhythm by the Cox-maze procedure significantly improves systolic function and functional status / Ann Thorac Surg 82:494~500 google schola

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