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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제55권 제4호
발행연도
2014.1
수록면
871 - 878 (8page)

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Purpose: We investigated the merit of ultrasound (US) features and BRAFV600E mutationas an additional study of cytology and compared the diagnostic performances of cytology alone, cytology with US correlation, cytology with BRAFV600E mutation, and a combination of cytology, US, and BRAFV600E mutation all together. Materials and Methods: This study included 185 patients (mean age, 48.4 years; range 20--77 years) with 191 thyroid nodules who underwent US-guided fine-needle aspiration (FNA) with an additional BRAFV600E mutation test. Three radiologists highly experiencedin thyroid imaging retrospectively reviewed US images and classified each nodule into two categories (positive for malignancy or negative for malignancy). Interobservervariability (IOV) of US assessment between the three readers was estimatedusing the generalized kappa statistic of Landis and Koch. We also calculated the diagnostic performances of these studies. Results: There were 131 cases of malignancy(131/191, 68.6%) and 60 cases of benign nodules (60/191, 31.4%). In terms of IOV of US assessment, the generalized kappa value was 0.242, indicating fair agreementwas reached. The combination of cytology with BRAFV600E showed higher specificity (100%) and positive predictive value (PPV) (100%) compared to the combinationof cytology, BRAFV600E, and US (specificity 28.3%, 66.7%, 68.3%; PPV 74.6%, 86.6%, 86.8%, respectively; p<0.001). However, cytology with BRAFV600E showed lower sensitivity (84.7%) than cytology with BRAFV600E and US (96.2%, 98.5%, 95.4%, respectively; p<0.001). Conclusion: Considering the diagnostic performanceand low reproducibility of US, the combination of FNA with BRAFV600E is the most reliable and objective method for diagnosing thyroid malignancy.
#Thyroid cancer #BRAF mutation #thyroid ultrasound

목차

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참고문헌 (26)

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Nam SY / 2010 / BRAF V600E mutation analysis of thyroid nodules needle aspirates in relation to their ultrasongraphic classification: a potential guide for selection of samples for molecular analysis / Thyroid 20:273~279 google schola Moon WJ / 2012 / BRAF Mutation Analysis and Sonography as Adjuncts to Fine-Needle Aspiration Cytology of Papillary Thyroid Carcinoma: Their Relationships and Roles / AMERICAN JOURNAL OF ROENTGENOLOGY 198(3):668~674 google schola 김성헌 / 2010 / Observer Variability and the Performance between Faculties and Residents: US Criteria for Benign and Malignant Thyroid Nodules / Korean Journal of Radiology 11(2):149~155 google schola 서희정 / 2013 / Anaplastic Thyroid Cancer: Ultrasonographic Findings and the Role of Ultrasonography-Guided Fine Needle Aspiration Biopsy / Yonsei Medical Journal 54(6):1400~1406 dbpia American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer / 2009 / Revised American Thyroid Association management guideli google schola

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