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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제54권 제6호
발행연도
2013.1
수록면
1,313 - 1,320 (8page)

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Purpose: Thiazolidinediones are insulin-sensitizing agents that reduce neointimal proliferation and the adverse clinical outcomes associated with percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with diabetes mellitus (DM). There is little data on whether or not low dose pioglitazone reduces adverse clinical outcomes. Materials and Methods: The study population included 121 DM patients with coronary artery disease and they were randomly assigned to 60 patients taking 15 mg of pioglitazone daily in addition to their diabetic medications and 61 patients with placebo after the index procedure with drug-eluting stents (DESs). The primary end points were rate of in-stent restenosis (ISR) and change in atheroma volume and in-stent neointimal volume. The secondary end points were all-cause death, myocardial infarction (MI), stent thrombosis and re-PCI. Results: There were no statistical differences in the clinical outcomes and the rate of ISR between the two groups [all-cause death; n=0 (0%) in the pioglitazone group vs. n=1 (1.6%) in the control group, p=0.504, MI; n=2 (3.3%) vs. n=1 (1.6%), p=0.465, re-PCI; n=6 (10.0%) vs. n=6 (9.8%), p=0.652, ISR; n=4 (9.3%) vs. n=4 (7.5%), p=1.000, respectively]. There were no differences in changes in neointimal volume, percent neointimal volume, total plaque volume and percent plaque volume between the two groups on intravascular ultrasonography (IVUS) study. Conclusion: Our study demonstrated that low dose pioglitazone does not reduce rate of ISR, neointimal volume nor atheroma volume in DM patients who have undergone PCI with DESs, despite the limitations of the study.
#Percutaneous transluminal coronary angioplasty #coronary restenosis #diabetes mellitus #pioglitazone

목차

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참고문헌 (21)

참고문헌 신청
Aizawa Y / 2001 / Pioglitazone enhances cytokine-induced apoptosis in vascular smooth muscle cells and reduces intimal hyperplasia / Circulation 104 : 455 ~ 460 google schola Choi D / 2004 / Preventative effects of rosiglitazone on restenosis after coronary stent implantation in patients with type 2 diabetes / Diabetes Care 27 : 2654 ~ 2660 google schola Delhaye C / 2010 / Long-term prognostic valu google schola Dormandy JA / 2005 / Secondary prevention of macrovascular events in patients with type 2 diabetes in the PROactive Study (PROspective pioglitAzone Clinical Trial In macroVa google schola Goetze S / 1999 / PPAR gamma-ligands inhibit migration mediated by multiple chemoattractants in vascular smooth muscle cells / J Cardiovasc Pharmacol 33 : 798 ~ 806 google schola

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