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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제54권 제1호
발행연도
2013.1
수록면
62 - 70 (9page)

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Purpose: The repopulating lymphocytes after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation have an important role not only on the prevention of serious infections in the early transplantation period, but also on the killing of residual leukemic cells by graft-versus-leukemia effect. The aim of this study was to analyze the impact of lymphocyte recovery after allogeneic stem cell transplantation in children with hematologic malignancies. Materials and Methods: We evaluated 69 children transplanted for acute lymphoblastic leukemia (ALL) (n=34), acute myeloid leukemia (AML) (n=26), chronic leukemia (n=7) and juvenile myelomonocytic leukemia (n=2) between 1996 and 2008 at the Chonnam National University Hospital,Korea. The patients were grouped based on absolute lymphocyte counts (ALC) <500/μL or ≥500/μL at D+21 and D+30 after transplant. Results: Patients with a High ALC at D+21 and D+30 had a faster neutrophil and platelet engraftment. The High at D+30 group had a better 5 year overall survival (71% vs. 53%, p=0.043) and event-free survival (72% vs. 53%, p=0.065) than the Low at D+30 group. The incidence of grade II-IV acute and chronic graft-versus-host disease (GVHD), and relapse rate did not differ by the ALC counts. However, the Low at D+30 group had a significantly increased risk for transplant-related mortality (p=0.019). The univariate analysis showed that the factors associated with decreased survival were a Low ALC at D+30, patients with high risk ALL, and grade II-IV aGVHD in patients with ALL and AML. Conclusion: Early posttransplant serial lymphocyte measurement would be a simple but useful method for predicting transplant outcomes.
#Absolute lymphocyte count #allogeneic stem cell transplantation #children #leukemia

목차

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참고문헌 (18)

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Cornelissen JJ / 2001 / Unrelated marrow transplantation for adult patients with poor-risk acute lymphoblastic leukemia: strong graft-versus-leukemia effect and risk factors google schola Diaz MA / 2009 / Allogeneic cord blood transplantation in children with hematological malignancies: a long-term follow-up single-center study / Pediatr Hematol Oncol 26 : 165 google schola Glucksberg H / 1974 / Clinical manifestations of graft-versus-host disease in human recipients of marrow from HL-A-matched sibling donors / Transplantation 18 : 295 ~ 304 google schola Ishaqi MK / 2008 / Early lymphocyte recovery post-allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is associated with significant graft-versus-leukemia effect without incr google schola Jiang YZ / 1997 / Association of natural killer cell immune recovery with a graft-versus-leukemia effect independent of graft-versus-host disease following allogeneic bone m google schola

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