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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제54권 제1호
발행연도
2013.1
수록면
166 - 171 (6page)

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Purpose: Several risk factors for development of reexpansion pulmonary edema (REPE) after drainage of pneumothoraces have been reported, but the association between the method of thoracostomy and the development of REPE is unknown. The aim of this study was to compare the frequency of REPE after treatment of spontaneous pneumothorax with trocar or hemostat assisted closed thoracostomy. Materials and Methods: We performed a prospective, observational study including 173 patients with spontaneous pneumothorax who visited the emergency department from January 2007 to December 2008. In 2007, patients were treated with hemostat-assisted drainage, whereas patients in 2008 were treated with trocar-assisted drainage. The main outcome was the development of REPE, determined by computed tomography of the chest 8 hours after closed thoracostomy. Outcomes in both groups were compared using univariate and multivariate analyses. Results: Ninety-two patients were included, 48 (42 males) of which underwent hemostat-assisted drainage and 44 (41 males) underwent trocar-assisted drainage. The groups were similar in mean age (24±10 vs. 26±14 respectively). The frequencies of REPE after hemostat- and trocar-assisted drainage were 63% (30 patients) and 86% (38 patients) respectively (p=0.009). In multivariate analysis, trocar-assisted drainage was the major contributing factor for developing REPE (odds ratio=5.7, 95% confidence interval, 1.5-21). Age, gender, size of pneumothorax, symptom duration and laboratory results were similar between the groups. Conclusion: Closed thoracostomy using a trocar is associated with an increased risk of REPE compared with hemostat-assisted drainage in patients with spontaneous pneumothorax.
#Pneumothorax #thoracostomy #pulmonary edema

목차

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참고문헌 (21)

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Cai W / 2011 / MDCT for computerized volumetry of pneumothoraces in pediatric patients / Acad Radiol 18 : 315 ~ 323 google schola Carlson RI / 1958 / Pulmonary edema following the rapid reexpansion of a totally collapsed lung due to a pneumothorax: a clinical and experimental study / Surg Forum 9 : 367 ~ 371 google schola Choi BG / 1998 / Pneumothorax size: correlation of supine anteroposterior with erect posteroanterior chest radiographs / Radiology 209 : 567 ~ 569 google schola Collins CD / 1995 / Quantification of pneumothorax size on chest radiographs using interpleural distances: regression analysis based on volume measurements from helical CT / google schola Hassani B / 2009 / Outpatient management of primary spontaneous pneumothorax in the emergency department of a community hospital using a small-bore catheter and a Heimlich v google schola

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