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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제52권 제6호
발행연도
2011.1
수록면
898 - 908 (11page)

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Hypoglycemia is a common finding in both daily clinical practice and acute care settings. The causes of severe hypoglycemia (SH) are multi-factorial and the major etiologies are iatrogenic, infectious diseases with sepsis and tumor or autoimmune diseases. With the advent of aggressive lowering of HbA1c values to achieve optimal glycemic control, patients are at increased risk of hypoglycemic episodes. Iatrogenic hypoglycemia can cause recurrent morbidity, sometime irreversible neurologic complications and even death, and further preclude maintenance of euglycemia over a lifetime of diabetes. Recent studies have shown that hypoglycemia is associated with adverse outcomes in many acute illnesses. In addition, hypoglycemia is associated with increased mortality among elderly and non-diabetic hospitalized patients. Clinicians should have high clinical suspicion of subtle symptoms of hypoglycemia and provide prompt treatment. Clinicians should know that hypoglycemia is associated with considerable adverse outcomes in many acute critical illnesses. In order to reduce hypoglycemia-associated morbidity and mortality, timely health education programs and close monitoring should be applied to those diabetic patients presenting to the Emergency Department with SH. ED disposition strategies should be further validated and justified to achieve balance between the benefits of euglycemia and the risks of SH. We discuss relevant issues regarding hypoglycemia in emergency and critical care settings.
#Hypoglycemia #hyperglycemia #diabetes mellitus #emergency medicine #intensive care unit #anti-diabetic agents #insulin

목차

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참고문헌 (24)

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Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group / 2008 / Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes / N Engl J Med 358 : 2545 ~ 2559 google schola Arabi YM / 2009 / Hypoglycemia with intensive insulin therapy in critically ill patients: predisposing factors and association with mortality / Crit Care Med 37 : 2536 ~ 254 google schola Cryer PE / 2003 / Hypoglycemia in diabetes / Diabetes Care 26 : 1902 ~ 1912 google schola Cryer PE / 2005 / Mechanisms of hypoglycemia-associated autonomic failure and its component syndromes in diabetes / Diabetes 54 : 3592 ~ 3601 google schola Cryer PE / 2008 / The barrier of hypoglycemia in diabetes / Diabetes 57 : 3169 ~ 3176 google schola

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