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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제47권 제3호
발행연도
2006.1
수록면
326 - 332 (7page)

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We report a series of epidural hematomas which cause neurologic deterioration after spinal surgery, and have taken risk factors and prognostic factors into consideration. We retrospectively reviewed the database of 3720 cases of spine operation in a single institute over 7 years (1998 April- 2005 July). Nine patients who demonstrated neurologic deterioration after surgery and required surgical decompression were identified. Factors postulated to increase the postoperative epidural hematoma and to improve neurologic outcome were investigated. The incidence of postoperative epidural hematoma was 0.24%. Operation sites were cervical 3 cases, thoracic 2 cases, and lumbar 4 cases. Their original diagnoses were tumor 3 cases, cervical stenosis 2 cases, lumbar stenosis 3 cases and herniated lumbar disc 1case. The symptoms of epidural hematomas were neurologic deterioration and pain. After decompression, clinical outcome revealed complete recovery in 3 cases (33.3%), incomplete recovery in 5 cases (55.6%) and no change in 1 case (11.1%). Factors increasing the risk of postoperative epidural hematoma were coagulopathy from medical illness or anticoagulation therapy (4 cases, 44.4%) and highly vascularized tumor (3 cases, 33.3%). The time interval to evacuation of complete recovery group (29.3 hours) was shorter than incomplete recovery group (66.3 hours). Patients with coagulopathy and highly vascularized tumor were more vulnerable to spinal epidural hematoma. The postoperative outcome was related to the preoperative neurological deficit and the time interval to the decompression.
#Clinical outcome #risk factor #postoperative #spinal epidural hematoma #spine surgery

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참고문헌 (19)

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/ / Spinal epidural hematoma after lumbar puncture in liver disease : 515 ~ 6 google schola / 1995 / Pathophysiology of spinal cord injury. Recovery after immediate and delayed decompression. 77 : 1042 ~ 1049 google schola / 1995 / Surgical management of spinal epidural hematoma: relationship between surgical timing and neurological outcome 83 : 1 ~ 7 google schola / 1996 / Efficacy of closed wound suction drainage after single-level lumbar laminectomy 9 : 401 ~ 403 google schola / 1997 / Postoperative spinal extradural hematomas. 14 cases. Neurochirurgie 1997;43:220-7. 43 : 220 ~ 227 google schola

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