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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제55권 제5호
발행연도
2014.1
수록면
1,421 - 1,429 (9page)

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Purpose: Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a technically difficult and lengthy procedure requiring optimal depth of sedation. The bispectral index (BIS) monitor is a non-invasive tool that objectively evaluates the depth of sedation. The purpose of this prospective randomized controlled trial was to evaluate whether BIS guided sedation with propofol and remifentanil could reduce the number of patients requiring rescue propofol, and thus reduce the incidence of sedation- and/or procedure-related complications. Materials and Methods: A total of 180 patientswho underwent the ESD procedure for gastric adenoma or early gastric cancerwere randomized to two groups. The control group (n=90) was monitored by the Modified Observer’s Assessment of Alertness and Sedation scale and the BIS group (n=90) was monitored using BIS. The total doses of propofol and remifentanil,the need for rescue propofol, and the rates of complications were recorded. Results: The number of patients who needed rescue propofol during the procedure was significantly higher in the control group than the BIS group (47.8% vs. 30.0%, p=0.014). There were no significant differences in the incidence of sedation-and/or procedure-related complications. Conclusion: BIS-guided propofol infusion combined with remifentanil reduced the number of patients requiring rescuepropofol in ESD procedures. However, this finding did not lead to clinical benefits and thus BIS monitoring is of limited use during anesthesiologist-directed sedation.
#Bispectral index #endoscopic submucosal dissection #propofol #remifentanil

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참고문헌 (21)

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Bell JK / 2004 / Bispectral index monitoring for conscious sedation in intervention: better, safer, faster / Clin Radiol 59 : 1106 ~ 1113 google schola Drake LM / 2006 / Efficacy of bispectral monitoring as an adjunct to nurse-administered propofol sedation for colonoscopy: a randomized controlled trial / Am J Gastroenterol google schola Hsieh YH / 2009 / Propofol alone versus propofol in combination with meperidine for sedation during colonoscopy / J Clin Gastroenterol 43 : 753 ~ 757 google schola Imagawa A / 2006 / Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer: results and degrees of technical difficulty as well as success / Endoscopy 38 : 987 ~ 990 google schola Imagawa A / 2008 / Satisfaction with bispectral index monitoring of propofol-mediated sedation during endoscopic submucosal dissection: a prospective, randomized study / End google schola

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