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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2010.1
- 수록면
- 195 - 202 (8page)
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목적:요로감염 환아 에서 영구적 신장손상을 예측하기 위하여, 연령, 발열기간 및 농뇨 지속기간 , 방광요관역류나 수신증 여부 등을 비교, 분석하였다.
방법:2000년 1월부터 2005년 1월까지 아주대학교 병원에서 요로감염으로 입원한 환아 중 DMSA에서 신장 결손을 보인 160명의 환아를 대상으로 6개월 후 추적 DMSA에서 회복된 회복군과 반흔이 남은 반흔군으로 나누어 각각의 특징을 비교분석하였다.
결과:전체 대상 환아 160명 중 106명이 추적 DMSA에서 회복을 보였고, 54명이 반흔이 남아 33.8 %의 발생률을 보였다. 반흔군에서 처음 진단 당시의 나이가 1세 이상인 환자가 회복군에 비해 많았고(P= 0.01), 발열기간, 농뇨지속 기간 등이 회복군에 비해 길었으며, 발열의 기왕력이 있었다. VCUG, Ultrasound sonography에서도 반흔군이 회복군에 비해 비정상적 결과를 보인 경우가 많았다.
결론:급성신우신염을 앓은 소아에서 감염당시 환아의 나이가 많을수록, 발열 기간이나 농뇨 지속 기간이 오래 될수록, 방광요관역류나 초음파검사 이상소견이 있는 초기 신결손이 신반흔으로 고착되는 경향을 확인할 수 있었다. 특히 잦은 발열 기왕력이 있는 경우 신손상 발생률이 높은 것을 볼 때, 이는 임상에서 미처 진단되지 못한, 혹은 잘 못 진단된 급성신우신염이 있음을 시사해 준다.
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참고문헌 (28)
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Benador D / 1994 / Cortical scintigraphy in the evaluation of parenchymal changes in children with pyelonephritis / J Pediatr 124 : 17 ~ 20
Benador D / 1997 / Are younger children at highest risk of renal sequelae after pyelonephritis? / Lancet 349 : 17 ~ 19
Doganis D / 2007 / Does early treatment of urinary tract infection prevent renal damage? / Pediatrics 120 : 922 ~ 928
Garin EH / 2006 / Clinical significance of primary vesicoureteral reflux and urinary antibiotic prophylaxis after acute pyelonephritis / Pediatrics 111 : 626 ~ 632
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