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저자정보
저널정보
대한소아신장학회 Childhood Kidney Diseases Childhood Kidney Diseases 제14권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
223 - 229 (7page)

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Percutaneous transluminal renal angioplasty (PTRA) is the current treatment of choice for renal artery revascularization, but renal autotransplantation has been an alternative treatment for complex cases. Here we report a 14-year-old boy with severe hypertension successfully treated with PTRA and renal autotransplantation. Doppler ultrasonography and computed tomography (CT) angiography revealed slight narrowing in the right renal artery ostium and complete obstruction in the left renal artery ostium with multiple collaterals. PTRA with stent insertion was performed for the treatment of the right renal artery, but it was impossible for the left renal artery due to the total obstruction. Therefore, left nephrectomy for autotransplantation was done with the peritoneal approach and the left kidney was autotransplanted to the ipsilateral iliac fossa. Postoperatively, Doppler ultrasonography and mercapto-acetyl-triglycine (MAG-3) renogram were performed, which showed normal renal artery blood flow and kidney function. Blood pressure was normalized and anti-hypertensive drugs were gradually tapered. Fibromuscular dysplasia was suspected to be responsible for the renal artery stenosis based on clinical aspects. In conclusion, renal autotransplantation is also a good treatment option for children with severe renovascular hypertension when endovascular treatment has failed or is not possible.
#Renovascular #hypertension #percutaneous transluminal renal angioplasty #renal autotransplantation #Children

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참고문헌 (16)

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Arap S / 2001 / Renovascular hypertension in children / Curr Urol Rep 2 : 181 ~ 182 google schola Chiche L / 2003 / Renal autotransplantation for vascular disease: late outcome according to etiology / J Vasc Surg 37 : 353 ~ 361 google schola Dubernard JM / 1985 / Renal autotransplantation versus bypass techniques for renovascular hypertension / Surgery 97 : 529 ~ 534 google schola Estepa R / 2000 / Renovascular hypertension in children / Scand J Urol Nephrol 35 : 388 ~ 392 google schola Gao J / 2006 / Color duplex ultrasonography in detecting renal artery abnormalities in a patient with neurofibromatosis 1: a case report / Clin Imaging 30 : 140 ~ 142 google schola

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