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활액육종은 발생기원이 명확히 밝혀지지 않은 간엽조직 기원의 악성 종양으로 골수로의 침범을 보이는 경우는 종양의 5- 15%로 비교적 드물다. 24세 남자 환자가 6-7개월 전부터 시작되어 최근 2-3주 사이에 악화된 우측 하퇴부의 동통과 종창을 주소로 내원하였다. 자기 공명 영상에서 우측 경골 하단부에 경골을 둘러싸는 모양의 1.5×5×9 cm 크기의 종괴가 있었는데 경골 피질의 파괴가 있었고 골수는 T1 강조영상에서 골수의 지방 신호가 감소하고 조영증강을 보이는 등 부분적인 골수의 침범의 소견을 동반하고 있었다. 수술로 절제된 조직은 조직학적 검사에서 이상성 (biphasic) 활액육종으로 진단받았고 병변이 경골을 침범하고 있었다.

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