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본 연구에서는 제1형 당뇨환자를 대상으로 다양한 유산소 운동 강도에 따른 혈당 반응의 차이를 알아보고, 운동으로 유발되는 저혈당 발생을 예측하고 이를 대비할 수 있는 기초자료를 제공하는 데 목적이 있었다. 본 연구의 참여자는 제1형 당뇨병 환자 51명으로(남=19, 여=32, 12.1±2.4세, 20.1±3.5 kg/m2, 47.7±12.4 kg), 4가지의 운동처치(GXT, graded exercise test; 20 m PSRT, 20 m progressive shuttle run test; 80 %HRmax, 55 %HRmax)를 실시하여 운동전과 운동직후의 혈당변화를 관찰하였다. 고강도 운동처치 간 비교(GXT vs. 20 m PSRT)에서는 운동소요시간(GXT=10.6±3.0분 vs. 20 m PSRT=4.7±1.4분, p=.035)은 차이가 있었으나 두 집단(GXT와 20 m PSRT) 모두 운동전에 비해 운동직후 혈당이 유의하게 감소(p=.05, p=.017)하였다. 저, 중, 고강도 비교(15분간 55 %HRmax, 15분간 80 %HRmax, 10.6±3분간 GXT)에서는 고강도 대 저강도 운동(p=.018), 중강도 대 저강도 운동(p=.003)에서 각각 유의한 상호작용효과가 나타났다. 즉, 고강도와 중강도에서는 운동직후 혈당이 운동전에 비해 유의하게 감소한 반면 저강도에서는 운동전 수준을 유지하는 패턴의 차이를 보였다. 또한 80 %HRmax와 100 %HRmax 강도에서의 운동 시 각각 분당 3.3 mg/dL, 2.83 mg/dL의 혈당이 소모되었다. 결론적으로, 고강도 운동(GXT와 20 m PSRT)의 경우 운동직후의 혈당 반응은 운동소요시간보다는 운동강도에 더욱 민감하게 반응하는 것으로 나타났다. 둘째, 단시간(10-15분)의 운동 시 중강도 이상(≥ 80 %HRmax)의 운동이 혈당을 감소시키는데 효과적인 것으로 나타났다. 이상의 결과를 바탕으로, 47.7±12.4 kg의 체중을 지닌 제1형 당뇨환자의 경우, 운동 시 분당 혈당 사용량이 약 3 mg/dL라는 점을 고려하여 운동소요시간에 따른 글루코스 소모량을 예측하고, 이를 토대로 운동 중과 후의 글루코스 투여량을 산출할 수 있을 것으로 기대된다.
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Tsalikian, E. / 2005 / Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus / J. pediatr 147(4):528~534
Weltman, N. Y. / 2009 / The use of exercise in the management of type 1 and type 2 diabetes / Clinics in Sports Medicine 28(3):423~439
Yardley, J. E. / 2012 / Effects of performing resistance exercise before versus after aerobic exercise on glycemia in type 1 diabetes / Diabetes Care 35(4):669~675
Yki-Jarvinen, H. / 1987 / Regulation of glycogen synthase and phosphorylase activities by glucose and insulin in human skeletal muscle / The Journal of Clinical Investigation 80(1):95~100
Zorzano, A. / 2005 / Mechanisms regulating GLUT4 glucose transporter expression and glucose transport in skeletal muscle / Acta Physiol. Scand 183(1):43~58
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Zorzano, A. / 2005 / Mechanisms regulating GLUT4 glucose transporter expression and glucose transport in skeletal muscle / Acta Physiol. Scand 183(1):43~58
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