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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제3권 제3호
발행연도
2013.1
수록면
174 - 177 (4page)

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Edwardsiella tarda는 주로 열대 및 아열대 지역의 담수와 해양에서 분리되는 그람음성막대균으로, 물이나 수중생물에 의해 주로 전파되고, 사람에서는 장염의 드문 원인균으로, 특히 장관외 감염은 세계적으로도 드물다. 당뇨를 앓고 있는 60세 남자 환자가 10일간의 이집트 여행을 다녀온 후 2주 후부터 고열과 오한, 두통을주소로 내원하여 간농양으로 진단받았으며, E. tarda가 원인균으로 분리되었다. 분리된 E. tarda는 검사를 시행한 모든 그람음성균의 표적항균제에 대해 감수성이 있었다. 초음파 유도하 경피적 흡인술과 함께 cefobactam (cefoperazone/sulbactam)을 10일간 정맥투여하였으나 발열이 다시 시작되어 추가적 흡인술 및 piperacillin/tazobactam을 5일간 더 정맥투여한 후 경구용 cefditoren으로교체하였다. 입원 19병일에 환자는 모든 임상증상이 호전되어 퇴원하였다. 본 증례에서 감염 경로는 이집트에서 마신 물로 추정되나, 어패류를 날것으로 섭취하는 한국인의 식습관 및 지구 온난화로 인한 국내 기후의 아열대화 현상을 고려할 때 국내 감염의 가능성도 완전히 배제하기 어렵다. 이와 같은 원인들과 더불어 해외여행의 증가로 인해 한국에서 E. tarda 감염이 점차 증가할 가능성이 있으므로, 전문가들은 E. tarda의 병원성 및 E. tarda 감염이일으킬 수 있는 다양한 질환군에 대해 인지하여, 임상검체배양에서 E. tarda가 분리되었을 때 효과적인 치료를 위해 신속히 감염병소를 찾아야 할 것으로 생각된다.

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