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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제41권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
80 - 89 (10page)

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Objective To evaluate the clinical efficacy and safety following percutaneous disc decompression, using navigable disc decompression device for cervical herniated nucleus pulposus (HNP).Methods Twenty subjects diagnosed with cervical HNP and refractory to conservative management were enrolled for the study. The herniated discs were decompressed under fluoroscopic guidance, using radiofrequency ablation device with navigable wand. The sagittal and axial plain magnetic resonance images of the clinically significant herniated disc, decided the space between the herniated base and outline as the target area for ablation. Clinical outcome was determined by Numeric Rating Scale (NRS), Neck Disability Index (NDI), and Bodily Pain scale of Short Form-36 (SF-36 BP), assessed after 48 weeks. After the procedure, we structurally matched the magnetic resonance imaging (MRI) and C-arm images through bony markers. The wand position was defined as being ‘correct’ if the tip was placed within the target area of both AP and lateral views; if not, the position was stated as ‘incorrect’.Results The average NRS fell from 7 to 1 at 48 weeks post procedure (p<0.05). In addition, statistically significant improvement was noted in the NDI and SF-36BP (p<0.05). The location of the wand tip resulted in 16 correct and 4 incorrect placements. Post-48 weeks, 3 of the incorrect tip cases and 1 correct tip case showed unsuccessful outcomes.Conclusion The study demonstrated the promising results and safety of the procedure. Thus, focal plasma ablation of cervical HNP with navigable wand can be another effective treatment option.
#Cervical spine #Minimally invasive #Catheter ablation #Neck pain

목차

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참고문헌 (23)

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Bilston LE / 1996 / The mechanical properties of the human cervical spinal cord in vitro / Ann Biomed Eng 24 : 67 ~ 74 google schola Birnbaum K / 2009 / Percutaneous cervical disc decompression / Surg Radiol Anat 31 : 379 ~ 387 google schola Campbell PG / 2010 / Early complications related to approach in cervical spine surgery: single-center prospective study / World Neurosurg 74 : 363 ~ 368 google schola Castro WH / 1992 / The influence of automated percutaneous lumbar discectomy (APLD) on the biomechanics of the lumbar intervertebral disc. An experimental study / Acta Ortho google schola Cesaroni A / 2011 / Plasma-mediated disc decompression for contained cervical disc herniation: results through 5 years / Acta Neurochir Suppl 108 : 113 ~ 116 google schola

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