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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제41권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
42 - 50 (9page)

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Objective To investigate the factors affecting prognosis of extracorporeal shockwave therapy (ESWT) for chronic refractory Achilles tendinopathy (AT).Methods Thirty-six patients (48 consecutive feet) with chronic AT (>6 months) and who underwent ESWT for ‘poor’ or ‘fair’ grade in Roles-Maudsley Score (RMS) after unsuccessful conservative treatment were included in the present study. A maximum of 12 sessions of ESWT were conducted until treatment success: RMS reached ‘good’ or ‘excellent’. Termination of ESWT for no response, or ‘poor’ or ‘fair’ grade was regarded as treatment failure. Immediate outcome, long-term outcome (telephone interview after mean 26 months), and factors affecting treatment success were analyzed.Results Numeric Rating Scale was significantly decreased at immediate and long-term follow-up. Success rate was 71.1% and 90.3%, respectively. Univariate logistic regression identified that immediate treatment success was associated with retrocalcaneal enthesophyte on X-ray (odds ratio [OR], 0.06; 95% confidence interval [CI], 0.01–0.28), pretreatment abnormal ultrasonography echogenicity within Achilles tendon (OR, 18.89; 95% CI, 2.08–171.96), mean duration of ‘post-treatment soreness’ (OR, 0.55; 95% CI, 0.33–0.94), and duration of ‘post-treatment soreness after first ESWT’ (OR, 0.06; 95% CI, 0.01–0.34). The duration of ‘post-treatment soreness after first ESWT’ was found to be the only factor associated with long-term success (OR, 0.32; 95% CI, 0.10–0.99). Conclusion ESWT appears to be effective in achieving long-term success in chronic refractory AT. Immediate success was associated with absence of retrocalcaneal enthesophyte on X-ray, presence of pretreatment abnormal ultrasonography echogenicity, shorter mean duration of ‘post-treatment soreness’, and shorter duration of ‘post-treatment soreness after first ESWT’. The shorter duration of ‘post-treatment soreness after first ESWT’ was identified as the only positive prognostic parameter in achieving long-term success.
#Tendinopathy #Ultrasonic shockwave #Treatment outcome #Prognosis

목차

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참고문헌 (25)

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Al-Abbad H / 2013 / The effectiveness of extracorporeal shock wave therapy on chronic achilles tendinopathy: a systematic review / Foot Ankle Int 34 : 33 ~ 41 google schola Alfredson H / 2000 / Chronic Achilles tendinosis:recommendations for treatment and prevention / Sports Med 29 : 135 ~ 146 google schola Almekinders LC / 1998 / Tendinitis and other chronic tendinopathies / J Am Acad Orthop Surg 6 : 157 ~ 164 google schola Bakkegaard M / 2015 / Ultrasonography as a prognostic and objective parameter in Achilles tendinopathy: a prospective observational study / Eur J Radiol 84 : 458 ~ 462 google schola Benjamin M / 2000 / The cell and developmental biology of tendons and ligaments / Int Rev Cytol 196 : 85 ~ 130 google schola

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