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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제35권 제1호
발행연도
2011.1
수록면
122 - 128 (7page)

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Metronidazole can induce serious neurologic problems including peripheral neuropathy, seizures, and encephalopathy. We examined a patient with acute Wernicke’s encephalopathy and peripheral polyneuropathy that had developed after prolonged metronidazole therapy without a history of chronic alcoholism or poor nutritional intake. The 68-year-old man had been hospitalized for a brain abscess and was treated for 10 weeks with metronidazole (2 grams per day). This patient, who showed symptoms of numbness and tingling in the legs, was referred for electromyography (EMG) and was diagnosed with peripheral polyneuropathy. A few days later, he developed sudden ataxia, dizziness, and diplopia. The neurologic examination revealed nystagmus and ophthalmoplegia, and the FLAIR brain MRI showed symmetrical high signal intensity lesions in the cerebellar dentate nucleus, midbrain, tegmentum around the periaqueductal gray matter, and tectum. After administering intravenous thiamine and stopping the metronidazole therapy, he recovered from the ophthalmoplegia and ataxia. Brain MR showed complete recovery within 3 weeks; however the EMG remained abnormal for a further 6 months, although the symptoms were almost completely resolved by this time.
#Metronidazole #Peripheral polyneuropathy #Wernicke's encephalopathy

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참고문헌 (10)

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Alston TA / 1987 / Enzymatic conversion of the antibiotic metronidazole to an analog of thiamine / Arch Biochem Biophys 257 : 357 ~ 362 google schola Amato AA / 2002 / Acquired neuropathies, In Electrodiagnostic medicine, 2nd ed / Hanley & Belfus : 1000 ~ google schola Boyce EG / 1990 / Persistent metronidazole-induced peripheral neuropathy / Ann Pharmacother 24 : 19 ~ 21 google schola Dreger LM / 1998 / Intermittent-dose metronidazole-induced peripheral neuropathy / Ann Pharmacother 32 : 267 ~ 268 google schola Graves TD / 2009 / Reversible metronidazole-induced cerebellar toxicity in a multiple transplant recipient / J Neurol Sci 285 : 238 ~ 240 google schola

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