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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제2권 제3호
발행연도
2012.1
수록면
170 - 173 (4page)

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Haemophilus influenzae는 요로감염의 원인균으로 드물지만,요로의 구조적 또는 기능적 이상을 가진 환자들에서는 드물게 요로감염의 원인균이 될 수 있다. 저자들은 신장이식 환자에서 농뇨를 동반한 H. influenzae 무증상 세균뇨를 관찰하여 문헌고찰과함께 보고하고자 한다. 가족 간 생체 신장이식을 받은 61세 여자환자가 특별한 증상 없이 추적 관찰을 위해 외래를 방문하였다. 소변 배양 결과 혈액한천배지에서 β-용혈을 보이는 Staphylococcus epidermidis의 집락 주변으로 직경 1 mm 미만의 비용혈성의 투명한 회백색 집락들이 관찰되었다. VITEK Neisseria/Haemophilus Identification Card (bioMérieux, Marcy L’Etoile, France)에서 균은H. influenzae로 동정되었으며 증식을 위해 X인자, V인자 둘 다 요구되었다. 또한 디스크확산시험을 이용한 항균제감수성검사를 하였으며 β-lactamase는 음성이었다. 1주 후 시행한 소변배양에서 다시 H. influenzae가 분리되었다. 환자는 항균제 치료를 받지 않았고 7주 후 초콜렛한천배지를 이용한 소변배양에서 H. influenzae 가 자라지 않았다. H. influenzae는 소변배양에 일상적으로 사용되는 혈액한천배지 같은 배지에서 자라지 않기 때문에, 요로감염원인균으로서 H. influenzae의 빈도는 과소평가되었을 수 있다. 요로의 구조적 또는 기능적 이상이 있는 환자에서 요로감염이 의심되는 경우에 특히 이전의 일반적인 배양에서 음성이 나온 경우라면 그람염색을 해 보거나 초콜렛한천배지에 추가 접종을 하는것이 도움이 될 수 있다.

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