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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제25권 제4호
발행연도
2005.1
수록면
234 - 240 (7page)

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배경 : 호모시스테인은 뇌혈관 질환의 위험을 높인다고 알려져있다. 이에 저자는 뇌경색의 위험인자로서 혈청 호모시스테인을평가하고 40세 이상의 한국인에서 혈청 호모시스테인의 참고치를구하고자 본 연구를 시행하였다.방법 : 서울보훈병원에서 뇌경색으로 진단받은 40세 이상의 환자 742명(남자 616명, 여자 126명)과 40세 이상의 건강 검진자93명(남자 74명, 여자 19명)을 대상으로 하였고 혈청 호모시스테인은 형광편광면역법을 이용하는 Axsym (Abbott Laboratories,IL, USA) 장비로 측정하였다.결과 : 뇌경색 환자군의 호모시스테인 평균 농도(M± SD), 평균 연령, CRP, 고혈압과 당뇨병 유병률은 각각 13.4± 6.6 mol/L,67.1± 9.0세, 10.2± 22.2 mg/dL, 69%, 38%로 정상 대조군의 10.3± 2.6 mol/L, 62.6± 9.9세, 5.5± 6.4 mg/dL, 33%, 5%에 비해유의하게 높았고(P<0.001) 엽산의 평균 농도는 뇌경색 환자군(7.5± 4.1 ng/mL)에서 정상 대조군(8.8± 5.0 ng/mL)에 비해유의하게 낮았다(P=0.037). 정상 대조군에서 평균 호모시스테인의 농도는 남자(10.7± 2.6 mol/L)에서 여자(8.1± 1.6 mol/L)보다 높았고 남녀의 참고치 상한은 각 14.9, 10.8 mol/L였다.60세 이상의 고령, 고혈압, 당뇨병, 고호모시스테인혈증, 크레아티닌의 증가 등이 정상 대조군에 비해 각 2.1배, 4.3배, 10.5배,7.4배, 3.0배 만큼 높은 위험도를 보였고 이들을 대상으로 다변량분석을 실시한 결과 고혈압, 당뇨병, 고호모시스테인혈증 등만이각각 3.6배, 5.3배, 7.1배의 위험도를 보여 뇌경색의 독립적인 위험인자로 평가되었다. 혈청 호모시스테인 사분위수 중 가장 높은 농도의 군(≥15.1 mol/L)의 뇌경색에 대한 위험도는 가장 낮은농도의 군(<9.6 mol/L)에 비해 6.6배 만큼 높았다. 뇌경색 환자군에서 호모시스테인은 엽산(r=-0.356, P<0.001), 비타민 B12(r=-0.256, P= <0.001) 등과 음의 상관계를 보였다. 결론 : 혈청 호모시스테인 농도의 증가는 뇌혈관 질환의 독립적인 위험인자로 사료되었다.

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