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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제50권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
212 - 221 (10page)

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Purpose The purpose of this study was to conduct a cost effectiveness analysis of strategies designed to improve national cervical cancer screening rates, along with a distributional cost effectiveness analysis that considers regional disparities. Materials and Methods Cost effectiveness analysis was conducted using a Markov cohort simulation model, with quality adjusted life years as the unit of effectiveness. The strategies considered were current (biennial Papanicolaou smear cytology of females aged 20 or above), strong screening recommendation by mail to target regions (effect, 12% increase in screening uptake; cost, 1,000 Korean won per person), regular universal screening recommendation by mail (effect, 6% increase in screening uptake; cost, 500 Korean won per person), and strong universal screening recommendation by mail (effect, 12% increase in screening uptake; cost, 1,000 Korean won per person). Distributional cost effectiveness analysis was conducted by calculating the cost effectiveness of strategies using the Atkinson incremental cost effectiveness ratio. Results All strategies were under the threshold value, which was set as the Korean gross domestic product of $25,990. In particular, the ‘strong screening recommendation to target regions’ strategy was found to be the most cost effective (incremental cost effectiveness ratio, 7,361,145 Korean won). This was also true when societal inequality aversion increased in the distributional cost effectiveness analysis. Conclusion The ‘strong screening recommendation to target regions’ strategy was the most cost effective approach, even when adjusting for inequality. As efficiency and equity are objectives concurrently sought in healthcare, these findings imply a need to develop appropriate economic evaluation methodologies to assess healthcare policies.

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Statistics Korea / 2015 / 2014 Mortality statistics results google schola Luengo-Fernandez R / 2013 / Economic burden of cancer across the European Union: a populationbased cost analysis / Lancet Oncol 14:1165~1174 Crossref Tavassoll FA / 2003 / World Health Organization classification of tumours of pathology and genetics tumours of the breast and female genital organs :259~290 google schola Jun JK / 2009 / Effectiveness of an organized cervical cancer screening program in Korea: results from a cohort study / Int J Cancer 124:188~193 Crossref Shin HR / 2008 / Trends in cervical cancer mortality in Korea 1993-2002: corrected mortality using national death certification data and national cancer incidence data / Int J Cancer 122:393~397 Crossref

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