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자료유형
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저자정보
저널정보
대한신경정신의학회 PSYCHIATRY INVESTIGATION PSYCHIATRY INVESTIGATION 제8권 제3호
발행연도
2011.1
수록면
256 - 261 (6page)

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Objective We investigated bone mineral density (BMD) and bone metabolism in female bipolar patients who were undergoing long-term treatment with valproate combined with a low-dose atypical antipsychotic. Methods Nineteen premenopausal women with bipolar disorder who were treated with valproate combined with atypical antipsycho-tics for at least 2 years were evaluated. The BMD was measured at lumbar spine and femur sites using dual-energy X-ray absorptiometry (DE-XA). The biochemical markers of bone turnover and circulating levels of gonadal hormones were assessed. Subjects with abnormal DEXA scans were compared to those with normal scans. Results Nine (47%) of nineteen subjects showed osteopenia or osteoporosis. The T-score for subjects with abnormal DEXA scans was -1.988. Decreased BMD was more prominent in the proximal femur than in the lumbar spine. Subjects with abnormal DEXA scans had high phosphorus and low testosterone levels relative to subjects with normal scans (p=0.008 and p=0.028, respectively). There was a significant negative correlation between phosphorus, osteocalcin, and femur neck BMD (p<0.05). However, multivariate analysis did not show a significant association between femur and lumbar BMD and biochemical markers of bone turnover. Conclusion Long-term treatment with valproate combined with low-dose atypical antipsychotics may adversely affect BMD in premenopausal women with bipolar disorder. A prospective, controlled-study with a larger population is warranted, and assessment of BMD and bone metabolism should be taken into consideration in long-term therapy with valproate and atypical antipsychotics.
#Bipolar disorder #Bone density #Bone metabolism #Females #Valproate.

목차

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참고문헌 (24)

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Abraham G / 1996 / Osteoporosis demonstrated by dual energy x-ray absorptiometry in chronic schizophrenic patients / Biol Psychiatry 40 : 430 ~ 431 google schola Bergemann N / 2008 / High bone turnover but nor-mal bone mineral density in women suffering from schizophrenia / Psychol Med 38 : 1195 ~ 1201 google schola Boluk A / 2004 / The effect of valproate on bone mineral density in adult epileptic patients / Pharmacol Res 50 : 93 ~ 97 google schola Canuso CM / 2002 / Antipsychotic medication, prolactin elevation, and ovarian function in women with schizophrenia and schizoaffective disorder / Psychiatry Res 111 : 11 ~ 2 google schola Farhat G / 2002 / Effect of antiepileptic drugs on bone density in ambulatory patients / Neurology 58 : 1348 ~ 1353 google schola

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