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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제14권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
542 - 548 (7page)

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Background and Purpose Cheyne-Stokes respiration (CSR) is frequently observed in patients with acute stroke. There have been conflicting opinions about the associations of CSR with the location and size of the lesion. We aimed to better define the clinical relevance and pathogenesis of CSR in acute stroke. Methods We investigated patients who had been admitted with acute ischemic stroke and received an overnight sleep apnea test. We collected data on demographics, risk factors, etiologic subtypes, initial vital signs, clinical course of the stroke, and parameters associated with respiratory events during the sleep apnea test. We performed a multivariate logistic regression analysis to determine the factors associated with CSR. Results Among 182 patients, 35 patients showed CSR in sleep apnea testing. Large-artery atherosclerosis or cardioembolism, bilateral hemispheric involvement, atrial fibrillation, low left-ventricle ejection fraction (LVEF), and left atrium (LA) enlargement were all associated with the presence of CSR. Multivariate analysis revealed that the previous modified Rankin Scale (mRS) score, bilateral hemispheric involvement, low LVEF, and LA enlargement were significantly associated with CSR. Subgroup analysis with large-artery atherosclerosis without cardiac disease revealed that the previous mRS score is the only independent factor associated with CSR. Conclusions CSR frequently occurs in strokes involving large arteries or due to cardioembolism, regardless of the location and severity of the stroke. Predisposing conditions such as preexisting neurologic disability, low LVEF, and LA enlargement are associated with CSR in acute stroke.

목차

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참고문헌 (27)

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Siccoli MM / 2008 / Central periodic breathing during sleep in 74 patients with acute ischemic stroke - neurogenic and cardiogenic factors / J Neurol 255:1687~1692 google schola Hermann DM / 2007 / Central periodic breathing during sleep in acute ischemic stroke / Stroke 38:1082~1084 google schola Iranzo A / 2002 / Prevalence and clinical importance of sleep apnea in the first night after cerebral infarction / Neurology 58:911~916 google schola Hui DS / 2002 / Prevalence of sleep-disordered breathing and continuous positive airway pressure compliance: results in Chinese patients with first-ever ischemic stroke / Chest 122:852~860 google schola Parra O / 2000 / Time course of sleep-related breathing disorders in first-ever stroke or transient ischemic attack / Am J Respir Crit Care Med 161:375~380 google schola

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