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저널정보
대한소아치과학회 대한소아치과학회지 대한소아치과학회지 제34권 제1호
발행연도
2007.1
수록면
91 - 98 (8page)

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Chloral hydrate(CH)와 Hydroxyzine의 경구 복용을 이용한 진정과 Midazolam을 점막하 주사로 추가 투여한 진정을 Bispectral(BIS) index를 이용하여 두 진정법의 진정 깊이의 차이를 비교 평가하고자 하였다. 모든 환아는 2세-6세 사이의 미국 마취과학회 신체평가 등급 I의 건강한 환아로 진정 요법이 요구되었으며 국소마취와 최소 2개 이상의 치아에 대한 수복 치료가 치료에 포함되었다. 무작위 방법으로 환아를 CH(60mg/kg)와 Hydroxyzine(1mg/kg)을 복용하는 군과 CH(60mg/kg)와 Hydroxyzine(1mg/kg)을 복용하고 점막하 주사로 Midazolam(0.1mg/kg)을 추가 투여하는 군으로 나누었다. 진정 요법 동안 Nitrous Oxide는 두 군 모두 50%로 유지하였다. 환아 행동 평가는 녹화된 비디오 테이프를 보며 매 2분마다 Behavior scale을 이용하여 quiet(Q), crying(C), movement(M), or struggling(S)으로 측정하였다. 두 군의 진정 깊이 비교 평가를 위해 치료가 시작된 시점부터 40분 동안 2분 간격으로 측정한 Pulse rate(PR), Saturation percentage of O2(SpO2), behavior scale과 매 2분 단위로 계산된 평균 BIS index를 t-test와 Levene’s test를 이용하여 분석하였다. 두 군의 평균 BIS index와 BIS index의 분포는 유의할 만한 차이를 보였다(P<0.001). 점막하 주사로 Midazolam을 추가 투여한 군에서 평균 BIS index가 더 낮은 값을 가지며 표준 편차가 작았다. PR와 SpO2는 두 그룹 모두 정상 범위내의 값을 보였다. 점막하 주사를 이용한 Midazolam의 추가 투여는 안전성을 크게 침해하지 않는 범위 내에서 진정 깊이를 깊게 해주며 안정적인 진정을 이루게 함으로써 보다 바람직한 진정을 유도해 줄 수 있는 것으로 사료된다.
#진정 #Midazolam 점막하 주사 #Bispectal index #Sedation #Submucosal midazolam #Bispectral index

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/ 19-271986. / An electroencephalographic processing algorithm specially intented for analysis of the cerebral activity. J Clin Monit google schola / 191-1961984. / Therapeutic assessment of chloral hydrate premedication for pediatric dentistry. Anesth Prog google schola / 1975. / Pharmacotherapeutic approaches to behavior management. In ed. Behavior Management in Dentistry for children. Philadelphia google schola / 1983. / Chloral hydrate and other drug used in sedating young children Survey of American Academy of Pedodontics Diplomates. Pediatr Dent : 252 ~ 256 google schola / 1987. / Management of the refractory young child with chloral hydrate : 22 ~ 29 google schola

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