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상악 견치는 이소 맹출이나 매복이 빈번히 관찰되는 치아로, 그 가능성을 조기에 발견했을 때에, 자연 개선 가능성을 고려한 합리적이고 체계적인 대처가 가능해진다.
체계적인 대처라 함은, 일단 주기적으로 관찰 하다가 개선되지 않을 경우 견치의 정상적인 맹출 시기에 인접하여 유견치를발치해서 다시 한번 자연 개선을 기다려보는 것인데, 이 때 추가적으로 공간 유지 장치나 부차적인 개창술을 고려해 볼 수도있을 것이다. 단, 너무 어린 나이에 유견치를 발치하면, 발치와가 단단한 경조직으로 채워지며 오히려 맹출 경로가 막힐 수 있으므로, 정상 맹출 시기의 약 6개월 전 정도에 발치하는 것이 바람직 하다. 이렇게 해도 자연 개선 되지 않는다면, 가급적 견치의 치근이 완성되기 전에, 외과적으로 버튼을 접착하고 올바른 위치로 교정적 견인하는 방법을 고려해 볼 수 있다. 환자가늦게 내원했거나, 적극적 치료가 늦어 이미 위치가 심하게 변위 됐거나, 인접한 절치의 치근 흡수가 진행된 경우, 외과적 발치술 혹은 향후 보철적 치료가 추가될 것이다.
본 증례는 매복된 상악 견치의 특발성 악화 현상을 관찰하고 보고하는 바이다.
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참고문헌 (23)
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Becker A / 2007 / The orthodontic treatment of impacted teeth / Informa Healthcare : 1 ~ 228
Bedoya MM / 2009 / A review of the diagnosis and management of impacted maxillary canines / J Am Dent Assoc 140 : 1485 ~ 1493
Bishara SE / 1976 / Management of impacted canines / Am J Orthod 69 : 371 ~ 387
Cohen S / 1962 / Isolation of a mouse submaxillary gland protein accelerating incisor eruption and eyelid opening in the new-born animal / J Biol Chem 237 : 1555 ~ 1562
Cooke J / 2006 / Canine impactions: incidence and management / Int J Periodontics Restorative Dent 26 : 483 ~ 491
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