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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제22권 제2호
발행연도
2012.1
수록면
188 - 196 (9page)

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목 적 : 기관 절개술은 소아의 호흡기 관리에서 기도 유지에 도움을 주어 생명을 구하는 술기이지만 이에 따른 심각한합병증의 위험도있다. 본 연구에서는국내소아청소년 기관절개술의 임상 양상과 결과에 대해서 알아보고자 한다. 방 법: 1995년 1월부터 2010년 7월까지 삼성서울병원에서기관절개술을시행한18세미만인환자153명을대상으로 의무기록을 후향적으로 검토하여 성별, 기관 절개술을시행한 나이, 응급 수술 여부, 원인, 기관절개술 전경구 기관 내 삽관 기간, 캐뉼라 발관 여부, 캐뉼라 발관까지 걸린기간, 전체입원기간, 기관 절개술 후 입원 기간, 기관 절개술의합병증 그리고 퇴원, 전원, 사망한환자 수를 조사하였다. 결 과 : 성문하 협착으로 기관 절개술을 받은 환자가 가장많았다(29명, 19%). 소아청소년 기관 절개술이 시행된 중간 나이는 1.3세(범위, 22일-17.8세)였으며, 73명(47.7%)이 1세 미만이었다. 1세 미만에서는 호흡기 질환이, 1세 이상에서는 신경근육 질환이 유의하게많았다.(P=0.013) 가장 흔한 합병증은 기도 부위 혹은 기도 누공의 육아조직 형성(56명, 36.6%)이었다. 성공적으로 캐뉼라 발관을 한 환자는 61명(39.9%)이었으며 캐뉼라 발관까지걸린 중앙 기간은 141일(범위, 1-2,529일)이었다. 사망한 환자는 16명(10.5%)이었으나, 기관 절개술과 직접적 관련되어 사망한환자는 1명(0.7%)이었다. 결론:소아청소년기관 절개술은 비교적안전하였다. 신경근육 질환 환자들이 호흡기 질환 환자에 비해서 기관 절개술을 시행할 때의 나이가 많았고, 캐뉼라 발관이 잘 되지않았으며, 재원 기간이 길었다.
#Tracheostomy #Children #Airway management #Complications

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참고문헌 (29)

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