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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제20권 제1호
발행연도
2010.1
수록면
23 - 29 (7page)

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목 적:흉부 X선 소견이 정상이면서 천식이 의심되는 재발성, 지속성 천명을 보이는 영아에서 흉부 CT 소견에 따른 임상적인 특성들을 분석하고자 하였다. 방 법:열이 없이 3주 이상 지속되거나 3회 이상 반복된 천명을 보이면서 흉부 X선 소견이 정상인 12개월 이하의 영아를 대상으로 임상 양상과 흉부 CT 소견을 조사하였다. 흉부 CT 소견에 따라 과팽창(hyperinflation), 폐문주위음영(peribronchial wall thickening) 같은 세기관지염 및 천식에 합당한 군과 의존성 부위(dependent position)의 폐경화(air space consolidation)를 보이는 흡인성 폐렴에 합당한 군으로 분류하여 두 군간의 임상 증상, 검사 결과 등을 비교분석하였다. 결 과:대상 환아는 30명이었고 평균 연령은 6.5±3.51개월이었다. 남아가 26례, 여아가 4례였다. 그 중 세기관지염 및 천식군은 22명, 흡인성 폐렴군은 8명이었다. 흉부 CT에서 선천성 기도 기형은 관찰되지 않았다. 혈청 총 IgE, 호산구양 단백 및 혈청 특이 IgE는 두 군 간의 유의한 차이가 없었다.(33.9±36.78 vs. 39.03±39.98/ 30.87± 34.73 vs. 48.85±44.59, P＞0.05)반면 혈액 호산구수는 세기관지염 및 천식군에서 272±191.03/μL로 흡인성 폐렴군의 92.25±79.33/μL보다 유의하게 높았다.(P=0.012)위식도 역류의 빈도는 두 군 간의 차이를 보이지 않았다. 경과관찰 중 세기관지염 및 천식군 22명 중 9명이 아토피 천식으로 진단되었고 흡인성 폐렴군은 8명 중 4명이 아토피 천식으로 진단되었다. 결 론:재발성 지속성 천명을 보이는 영아는 흉부 X선 소견이 정상일지라도 호산구 증가증이 없을 경우 천명의 원인 질환을 규명하는데 흡인성 폐렴을 감별하는 것이 필요하다고 판단된다.
#Wheezing #CT #Infant #Aspiration pneumonia

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