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목 적 : 소아에서 아토피피부염의 유병률이 증가함에 따라 그 병인과 병태 생리에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 아토피피부염에서 피부 감염은 그 자체로서, 또는 독소를 분비하여 병변을 악화시키는 것으로 알려져 있다. 저자는 소아 아토피피부염 환자에서 이차 피부 감염의 빈도와 항생제에 대한 감수성을 조사하여 적절한 항생제의 사용에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다.방 법 : 2003년 6월부터 2004년 8월까지 순천향대학교병원 소아과 알레르기 클리닉을 방문한 중등도 이상의 아토피피부염 환자 중 피부도말검사를 실시한 218명을 대상으로 피부 감염의 빈도와 항생제 감수성 검사, MIC 검사를 시행하였으며, 총 IgE치, 호산구수, 원인 항원 특이 IgE치를 비교하였다.결 과 : 연령 분포는 1세 미만 28명(12.8%), 1-3세가 64명(29.4%), 4-6세가 63명(28.9%), 7세 이상이 63명(28.9%)이었으며, 총 218명 중 55.5%인 121명에서 균이 배양되었다. 배양된 균주로는 S. aureus가 85례(70.2%), S. epidermidis가 22례(18.2%) 순이었다. 소수의 다른 균주들과 같이 배양된 경우도 있었다. S. aureus에 대해서는 penicillin과 ampicillin에 높은 내성률을 보였으며, amoxicillin/clavulanate, 1세대 및 2세대 cephalosporin, trimethoprim/sulfamethoxazole, erythromycin, imipenem에는 비교적 높은 감수성을, 그리고 rifampin, vancomycin과 teicoplanin에 대한 내성 균주는 없었다. S. epidermidis도 역시 penicillin과 ampicillin에 95%의 고도 내성률을 보였고, 일부 1세대 cephalosporin에도 높은 내성을 보였으며, erythromycin, trimethoprim/sulfamethoxazole, imipenem 등에는 비교적 높은 감수성을 보였다. Rifampin, vancomycin과 teicoplanin에 내성을 보이는 균주는 없었다. MIC 검사를 시행한 40례 중 methicillin resistant S. aureus는 4례이었다. 한편, 배양검사 양성인 경우에서 음성인 경우보다 혈청 총 IgE치와 혈중 호산구수가 의미 있게 높아 아토피 성향과 관계가 있었다.

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