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목 적 : 생후 6개월 이하의 아토피피부염 환자들에서 중증도에 따른 위험요인을 비교 분석하고자 하였다.방 법 : 생후 6개월 이하의 아토피피부염 환자 134명을 대상으로 Six Area, Six Sign in Atopic Dermatitis(SASSAD) score를 기록하여 14점 이하 90명을 경증, 15점 이상 44명을 중등증 및 중증으로 분류하였다. 이들은 모유나 분유 수유를 하면서 쌀미음과 야채 외의 이유식은 진행하지 않은 상태였다. 환자들의 성별, 수유형태, 가족력, 형제 수, 총 IgE 값, 호산구수, 난백, 우유, 콩, 밀에 대한 CAP assay(Pharmacia, Uppsala, Sweden) 결과 등을 분석하였다. 호산구수는 중등증 및 중증 아토피피부염 환자는 1,863±2,032/ L, 경증 아토피피부염 환자는 686±539/ L이었다.(P=0.0006) 결 과 : 총 IgE 값은 중등증 및 중증 아토피피부염 환자는 180.6±44.7 U/mL, 경증 아토피피부염 환자는 32.2±6.1 U/mL이었다.(P=0.002) 난백, 콩, 밀에 대한 특이 IgE 값(중등증 및 중증에서 각각 19.03±4.48 U/mL, 7.07±0.40 U/ mL, 4.68±1.89 U/mL; 경증에서 각각 1.78±0.43 U/mL, 0.09±0.03 U/mL, 0.15±0.11 U/ mL; P<0.05)은 중증도와 유의하게 관련되나, 우유에 대한 특이 IgE 값(중등증 및 중증 4.34±2.50 U/mL, 경증 0.80±0.44 U/mL)은 중증도와 무관하였다. 중등증 및 중증과 경증 아토피피부염 환자간에 성별, 수유형태, 가족력, 형제 수에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 총 IgE 값은 나이에 의한 영향을 보정하였을 때 모유 수유기간이 길수록 증가하는 양의 상관관계가 있으며(b=24.3, P<0.05) 난백에 대한 특이 IgE 값도 모유 수유기간이 길수록 증가하는 양의 상관관계가 있었다.(b=2.28, P<0.05) 또한 일반조제유 수유기간과 난백 특이 IgE 값은 역비례하는 상관관계가 있었다.(b=-2.36, P<0.05) 그러나 우유, 콩, 밀에 대한 특이 IgE는 이러한 상관관계가 없었다.결 론:이유식을 진행하지 않은 생후 6개월 이하의 어린 영아라도 중등증 이상의 아토피피부염의 경우에는 식품 알레르겐에 대한 감작과 연관이 있고, 모유를 통해 식품알레르겐에 감작되어 있을 가능성이 있으므로 이를 확인해야 한다.

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