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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제79권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
119 - 124 (6page)

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우리나라에서도 선진국형 암이라고 할 수 있는 대장암이 급속히 증가하고 있다. 특히, 선별대장내시경이 도입되면서 과거에 비해 초기의 대장종양 즉, 양성 대장폴립 및 조기대장암의 진단이 증가할 것으로 생각된다. 따라서 조기대장암에 대한 임상의사의 관심이 요구되는 시점이라 할 수 있다. 전이가 없는 조기대장암은 원발종양에 대한 완전절제 즉, 내시경절제술을 통해 완치를 기대할 수 있다. 그러므로, 조기 대장암이 의심되는 경우, 세심하고 다양한 내시경 관찰법을 통해 림프절 전이의 위험도를 예상하고, 림프절 전이 위험도가 낮다고 판단되는 경우에 내시경절제술을 시행해야 한다. 조기대장암은 충분한 절제변연을 확보한 채 일괄절제하는 것이 중요하므로 병변의 모양 및 크기에 따라 다양한 내시경절제술 기법들 중 적절한 방법을 선택해야 한다. 한편, 절제 후에는 절제된 조직의 정확한 병리 검토를 통해 림프절전이 위험도를 한번 더 판정하고, 이를 바탕으로 추가 외과 수술의 필요성을 결정해야 한다. 최근 많은 연구 결과들이 발표되고 있는 NOTES (natural orifice transluminal endoscopic surgery) 등의 발전과 함께 보다 효과적인 조기대장암 치료 지침이 마련될 미래를 기대해 본다.
#조기대장암 #내시경절제술 #내시경점막하박리술 #Early colon cancer #Endoscopic resection #Endoscopic submucosal dissection

목차

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참고문헌 (27)

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Eckardt VF / 1988 / Follow-up of patients with colonic polyps containing severe atypia and invasive carcinoma: compliance, recurrence, and survival / Cancer 61 : 2552 ~ 2557 google schola Fenoglio CM / 1973 / Distribution of human colonic lymphatics in normal, hyperplastic, and adenomatous tissue: its relationship to metastasis from small carcinomas in peduncu google schola Higaki S / 2003 / Long-term follow-up of large flat colorectal tumors resected endoscopically / Endoscopy 35 : 845 ~ 849 google schola Kanao H / 2009 / Narrow-band imaging magnification predicts the histology and invasion depth of colorectal tumors / Gastrointest Endosc 69 : 631 ~ 636 google schola Kim HY / 2003 / Usefulness of follow-up colonoscopy in laterally spreading tumor resected by endoscopic piecemeal mucosal resection / Intest Res 2 : 186 ~ 191 google schola

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