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강직성 척추염은 척추관절염 질환군 중 가장 근간이 되는질환으로, 주된 관절 증상은 염증성 요통이지만 기계적 요통과 때로는 구분이 어렵거나 같이 동반될 수 있다. 염증성 요통은 조조경직이 있고 운동을 하면 증상이 호전되며 새벽에악화되는 경향이 있다. 척추 외에도 어깨, 고관절 침범이 가능하며 말초관절염은 주로 하지 관절에 발생한다. 부착부염은 건, 인대, 근막 등이 뼈에 붙는 부위에 생기는 염증으로발뒤꿈치, 발바닥, 무릎, 가슴 등 통증을 호소할 때 의심해보아야 한다. 강직성 척추염을 진단하고 추적관찰하는 데 쓰이는 기본적인 영상검사는 단순 X-선 검사이다. 조기에 천장관절염을 진단하는 데 MRI 가 도움이 될 수 있으며 골스캔은 검사 해석에 주의를 요한다. 그 동안 강직성 척추염의분류기준으로 염증성 요통과 관절운동 장애, 단순 X-선 검사 소견으로 이루어진 modified New York criteria를 주로 사용해왔지만 이제는 조기 진단 및 치료의 필요성이 대두되면서 축성 ‘척추관절염’ 질환명을 중심으로 한 진단 툴이 정립될 것으로 보인다.
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참고문헌 (17)
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Arends S / 2011 / Baseline predictors of response and discontinuation of tumor necrosis factor-alpha blocking therapy in ankylosing spondylitis: a prospective longitudinal ob
Braun J / 2007 / Ankylosing spondylitis / Lancet 369 : 1379 ~ 1390
Braun J / 2011 / Imaging of axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis / Ann Rheum Dis 70 (1) : 97 ~ 103
Chiowchanwisawakit P / 2011 / Focal fat lesions at vertebral corners on magnetic resonance imaging predict the development of new syndesmophytes in ankylosing spondylitis /
Edmunds L / 1991 / New light on uveitis in ankylosing spondylitis / J Rheumatol 18 : 50 ~ 52
Braun J / 2007 / Ankylosing spondylitis / Lancet 369 : 1379 ~ 1390
Braun J / 2011 / Imaging of axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis / Ann Rheum Dis 70 (1) : 97 ~ 103
Chiowchanwisawakit P / 2011 / Focal fat lesions at vertebral corners on magnetic resonance imaging predict the development of new syndesmophytes in ankylosing spondylitis /
Edmunds L / 1991 / New light on uveitis in ankylosing spondylitis / J Rheumatol 18 : 50 ~ 52
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