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췌장암은 악성종양의 5% 이하를 차지하는 암으로, 이차적인 쇄골상부 림프절 전이의 빈도수는 알려진 바가 없으며문헌상 보고된 증례는 전 세계적으로 10예에 불과하다. 저자들은 췌장 두부에서 꼬리에까지 약 7.6 × 5 cm의 췌장암으로진단된 83세 남자와 2.8 × 1.9 cm의 췌장 체부암을 보인 71세 남자에서 PET CT로 좌측 쇄골상부 림프절 전이가 확인되었고 조직 생검 절제로 전이성 선암을 확인하였다. 췌장암의 림프절 전이는 이미 잘 알려져 있으나 주로 복부 림프절전이이고 쇄골상부 림프절 전이는 그 보고 예가 극히 드물기에 문헌고찰과 더불어 보고하는 바이다. 향후 PET CT 등의 영상진단기술의 발달과 더불어 보고 예가 증가한다면 췌장암의 주된 전이경로가 임파성 전이일 수도 있음을 시사할수도 있겠으나 이를 위해서는 적극적인 증례보고와 더불어대규모의 후향적 연구가 필요하다.
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참고문헌 (12)
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Farma JM / 2008 / PET/CT fusion scan enhances CT staging in patients with pancreatic neoplasms / Ann Surg Oncol 15 : 2465 ~ 2471
Ferrone CR / 2008 / Pancreatic adenocarcinoma : the actual 5-year survivors / J Gastrointest Surg 12 : 701 ~ 706
Horino K / 1999 / Subcutaneous metastases after curative resection for pancreatic carcinoma : a case report and review of the literature / Pancreas 19 : 406 ~ 408
Kim DI / 2004 / Cause and treatment of lymphedema / J Korean Med Assoc 47 : 966 ~ 972
Loh KY / 2007 / Images in clinical medicine : Virchow's node(Troisier's sign) / N Engl J Med 357 : 282 ~
Ferrone CR / 2008 / Pancreatic adenocarcinoma : the actual 5-year survivors / J Gastrointest Surg 12 : 701 ~ 706
Horino K / 1999 / Subcutaneous metastases after curative resection for pancreatic carcinoma : a case report and review of the literature / Pancreas 19 : 406 ~ 408
Kim DI / 2004 / Cause and treatment of lymphedema / J Korean Med Assoc 47 : 966 ~ 972
Loh KY / 2007 / Images in clinical medicine : Virchow's node(Troisier's sign) / N Engl J Med 357 : 282 ~
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