백서 경동맥 손상 모델에서 신생내막형성에 미치는 Erythropoietin 효과

백승훈; 박병현; 권경희; 김기훈; 조정구

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자료유형: 학술저널

저자정보: 백승훈 박병현 권경희 김기훈 조정구

저널정보: 대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제65권 제5호

발행연도: 2003.1

수록면: 577 - 582 (6page)

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목적 : 신생내막증식이 관상동맥의 풍선성형술 후의 재협착이나 혈액투석을 위해 만든 동정맥루의 협착의 중요한 기전 중의 하나로 알려져 있고 erythropoietin 투 여가 이러한 신생내막증식을 유발하여 협착을 일으키는 지에 대해서는 아직 논란이 많다. 이에 본 연구자는 in vivo 연구로 백서의 경동맥 혈관손상 모델을 만든 후 erythropoietin을 투여하여 신생내막증식에 erythropoietin 투여가 미치는 영향을 보고자 하였다. 방법 : 인위적인 경동맥 손상을 받은 6마리의 백서에 게 일주일에 3회 erythropoietin을 100 U/Kg을 피하주사 하고 대조군 6마리에게는 식염수를 투여하였다. 2주 후 경동맥의 단면과 신생내막증식을 비교하였으며 신생내 막의 증식은 PCNA 염색방법을 사용하여 현미경으로 관 찰하였다. 결과 : 경동맥 내경은 대조군에서 0.233±0.073 mm2, erythropoietin 치료군에서는 0.112±0.047 mm2로 치료 군에서 유의하게 내경이 좁아져 있었다(p<0.05). 신생내 막의 면적과 신생내막/중막비는 대조군과 치료군 각각 0.148±0.029 mm2, 0.226±0.056 mm2과 1.169±0.146 mm2, 1.953±0.465 mm2으로 통계적으로 유의하게 치료 군에서 신생내막의 면적이 넓어지고 내막과 중막의 비 로 커지는 것으로 관찰되었다. 그러나 중막의 면적은 두 군사이에 차이가 없었다. PCNA 염색방법을 사용하여 관찰한 신생내막의 증식은 erythropoietin 치료군에서 더 흔하게 관찰되었다.

Background : Neointimal hyperplasia is major cause of instent restenosis in coronary artery and stenosis in arteriovenous fisula for hemodialysis. Erythropoietin is known to show proliferative effect on vascular smooth muscle cells in vitro study, but there is few in vivo study. This study investigated the effect of erythropoietin given subcutaneously to injured carotid arteries of rats on neointimal hyperplasia. Methods : Sprague-Dawley rat underwent common carotid artery (CCA) balloon injury. Erythropoietin was given subcutaneously to balloon-injured rats (n=6) in 100 U/Kg/week by dividing three times. The control group (n=6) was treated with normal saline only. Two weeks later, the lumen and the neointimal area were obtained and compaired. Actively proliferating cells of neointimal area were observed by microscopy using PCNA staining method. Results : Luminal area was 0.233±0.073 mm2, 0.112±0.047 mm2 in the control and the erythropoietin treated group respectively. The area was significantly smaller in the treatment group (p<0.05). Neointimal area and neointimal area/medial area ratio were 0.148±0.029 mm2, 0.226±0.056 mm2 and 1.169±0.146 min, 1.953±0.465 min in the control and the erythropoietin treated group respectively (p<0.05), but no significant difference was observed in medial area between the control and the erythropoietin treated group. Actively proliferating cells of neointimal area were more commonly observed in erythropoietin treated group. Conclusion : Erythropoietin increases neointimal cell proliferation in the rat carotid artery injury model. So, erythropoietin treatment may contributes to the development of arteriovenous fistula stenosis caused by neointimal hyperplasia but, further studies are required to elucidate the mechanism and the effect of erythropoietin at various time and dose in neointimal hyperplasia. (Korean J Med 65:577-582, 2003)

#Neointimal hyperplasia #Erythropoietin

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