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본 증례는 최초 ST 분절 상승 급성심근경색이 발생하였고, 이후 심실세동 및 의식 소실이 발생하였으나 제세동 실시 직후 의식 회복과 흉통 및 ST 분절의 상승이 사라졌으며 내원 당시 시행한 심근 효소의 상승도 관찰되지 않았던 환자였다. 이는 일반적으로 폐쇄된 관상동맥의 재관류 시 보이는 임상상과 다른 양상을 보였던 사례로 최초 내원 시 이형협심증에 의한 심근 경색의 가능성이 높다고 판단하였던 환자였다. 하지만 이후 임상경과 및 관상동맥 조영술상 중위부 좌전하행지에 협착 및 잔류 혈전이 관찰되었다. 이에 저자들은 최초 급성심근경색을 유발하였던 관상동맥 내 혈전이 제세동에 의해 제거되어 이형협심증의 임상양상을 보였던 사례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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Antman EM / 2007 / 2007 focused update of the ACC/AHA 2004 guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College
Goldman L / 2008 / Angina Pectoris. In Cecil Medicine. 23rd ed / WB Saunders : 477 ~ 491
Libby P / 2008 / Electrocardiography. In Braunwald’s Heart Disease: a Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed / WB Saunders : 172 ~ 183
Matetzky S / 1999 / The Significance of persistent ST elevation versus early resolution of ST segment elevation after primary PTCA / J Am Coll Cardiol 34 : 1932 ~ 1938
Stern S / 2009 / Coronary artery spasm: A 2009 update / Circulation 119 : 2531 ~ 2534
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Stern S / 2009 / Coronary artery spasm: A 2009 update / Circulation 119 : 2531 ~ 2534
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