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결론적으로, 지금까지 발표된 연구들을 종합하면 천식 치료를 목적으로 LABA만 단독 투여하는 것은 분명히 금해야 한다. 그러나 ICS와 LABA를 병용 투여했을 때 치명적 천식 발작의 빈도가 높아진다는 뚜렷한 증거는 아직 없다. 임상적으로도 LABA는 ICS만으로 잘 조절되지 않는 성인 천식 환자에서 보조적으로 투여할 수 가장 효과적인 약제이다. 한편 ICS 투여로 LABA에 의한 천식 악화의 위험성이 완전히 상쇄된다는 증거 또한 충분한 것은 아니다. 따라서 향후 ICS/LABA 복합제제 투여 시 LABA의 위험성을 1차 평가 변수로 하는 대규모 연구가 필요한 상태이다. 아울러 천식 진료를 할 때 ICS만으로 조절이 잘 되는 환자에서 ICS/LABA 복합제재를 상투적으로 처방하는 것은 지양할 필요가 있다.
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참고문헌 (16)
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/ 2007 / Expert Panel Report 3 (EPR-3): Guideline for the Diagnosis and Management of Asthma. National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) Report 2007
Anderson HR / 2005 / Bronchodilator treatment and deaths from asthma: case-control study / BMJ 330 : 117 ~
Castle W / 1993 / Serevent nationwide surveillance study: comparison of salmeterol with salbutamol in asthmatic patients who require regular bronchodilator treatment / BMJ 30
Global Strategy for Asthma Management and Prevention / 2009 / Global Initiative for Asthma (GINA) Report 2009
Greenstone IR / 2005 / Combination of inhaled long-acting beta2-agonists and inhaled steroids versus higher dose of inhaled steroids in children and adults with persistent asthma / Coc
Anderson HR / 2005 / Bronchodilator treatment and deaths from asthma: case-control study / BMJ 330 : 117 ~
Castle W / 1993 / Serevent nationwide surveillance study: comparison of salmeterol with salbutamol in asthmatic patients who require regular bronchodilator treatment / BMJ 30
Global Strategy for Asthma Management and Prevention / 2009 / Global Initiative for Asthma (GINA) Report 2009
Greenstone IR / 2005 / Combination of inhaled long-acting beta2-agonists and inhaled steroids versus higher dose of inhaled steroids in children and adults with persistent asthma / Coc
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