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23세 남자 환자가 황열 백신 접종 7일 후 고열, 근육통, 오심 주소로 내원하여 anti-YFV Ig M 양성 소견으로 황열 백신 접종 후 발생한 내장향성 질환(고열과 간염)으로 진단받고 입원 24일 후 증상 호전보여 퇴원하였다. 황열(yellow fever)은 세계 여러 지역에서 계속해서 발생하여 유병률과 사망률이 높은 질환으로 주로 아프리카나 중남미의 열대 우림 지역에서 유행하며 10-20%에서 신부전, 간부전, 현저한 서맥을 동반한 고열이 나타나는 전형적인 황열 증상을 나타낸다. 예방을 위해서는 황열 백신의 접종이 가장 중요하며, 부작용은 비교적 적은 것으로 알려져 있으나 드물지만 중증의 합병증이 외국문헌에는 보고되고 있으나 아직까지 국내에는 YEL-AND 1예 외 보고된 바는 없다. 이에 저자는 국내에서 처음으로 황열 백신 접종 후 내장향성 질환(고열과 간염)이 발생한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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참고문헌 (20)
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/ 1966 / Fatal viral encephalitis following 17D yellow fever vaccine inoculation: report of a case in a 3-year-old child / JAMA 198 : 671 ~ 672
Arroyo Jl / 1988 / Effect of human gamma interferon on yellow fever virus infection / Am J Trop Med Hyg 38 : 647 ~ 650
Barwick R / 2004 / History of thymoma and yellow fever vaccination / Lancet 364 : 936 ~
Belsher JL / 2007 / Fatal multiorgan failure due to yellow fever vaccine-associated viscerotropic disease / Vaccine 25 : 8480 ~ 8485
Cetron MS / 2002 / Yellow fever vaccine: recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP) / MMWR Recomm Rep 51 : 1 ~ 11
Arroyo Jl / 1988 / Effect of human gamma interferon on yellow fever virus infection / Am J Trop Med Hyg 38 : 647 ~ 650
Barwick R / 2004 / History of thymoma and yellow fever vaccination / Lancet 364 : 936 ~
Belsher JL / 2007 / Fatal multiorgan failure due to yellow fever vaccine-associated viscerotropic disease / Vaccine 25 : 8480 ~ 8485
Cetron MS / 2002 / Yellow fever vaccine: recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP) / MMWR Recomm Rep 51 : 1 ~ 11
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