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자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제69권 제2호
발행연도
2005.1
수록면
167 - 176 (10page)

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목적 : 급성심근경색증 후 심박수 변이성(heart rate variability)의 감소는 사망과 치명적인 부정맥 발생의 위험 인자이다. 또한 좌심실 수축기 기능과 이완기 기능은 급성심근경색증 후 예후를 예측할 수 있는 중요한 인자들이며 특히 좌심실 이완기 기능이 제한성장애인 경우 예후가 불량하다. 이 연구에서는 급성심근경색증 후 좌심실 이완기 기능과 심박수 변이성의 지표들 사이의 연관성을 밝히고자 하였다. 방법 : 급성심근경색증 환자 50명을 대상으로 발병 5∼7일 사이에 경흉부 심초음파 검사와 24시간 활동 중 심전도 검사를 시행하였다. 심초음파 검사에서 좌심실 구혈률, 국소벽운동지수, 좌심실 유입 혈류의 E/A 비, 감속 시간 등을 구하였고, 감속 시간이 150 msec 이하이거나 E/A 비가 2 이상인 경우 제한성장애로 진단하였다. 24시간 활동 중 심전도 검사에서 standard deviation of all NN intervals (SDNN), coefficients of variance (CV: SDNN/average of all NN intervals), standard deviation of the average of NN intervals in all 5-minute segments of the entire recording (SDANN) 등을 구하였다.결과 : 감속 시간과 SDNN (r=0.53; p<0.001), CV (r=0.42; p=0.003), SDANN (r=0.59; p<0.001) 사이에 유의한 양의 상관관계가 있었다. 제한성장애가 있는 환자의 SDNN (80±14 vs. 96±25 msec; p=0.044), CV (9.4±1.8 vs. 10.7±2.4%; p=0.012), SDANN (61±11 vs. 79±24 msec; p=0.009) 등이 유의하게 감소되어 있었다.결론 : 급성심근경색증 후 좌심실 이완기 기능이 제한성 장애인 경우 그렇지 않은 환자에 비해서 심박수 변이성이 감소되어 있었다.
#심근경색증 #심박수 #좌심실기능 #Myocardial infarction #Heart rate #Ventricular function

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/ 1981 / simplified and accurate method for determining ejection fraction with two-dimensional echoca google schola / 1987 / Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction 59 : 256 ~ 262 google schola / 1988 / Relation of global and regional left ventricular function to tomographic thallium-201 myocardial perfusion in patients with prior myocardial infarction 12 : 71 ~ 77 google schola / 1988 / Serial changes in left ventricular relaxation and chamber stiffness after large myocardial infarction in rats 77 : 1424 ~ 1431 google schola / 1990 / Influence of myocardial infarction size on radionuclide and Doppler echocardiographic measurements of diastolic function 65 : 692 ~ 697 google schola

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