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자료유형
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저자정보
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제32권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
9 - 21 (13page)

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Background: Burn injury and its subsequent multisystem effects are commonly encountered by acute care practitioners. Resuscitation is the major component of initial burn care and must be managed to restore and preserve vital organ function. Later complications of burn injury are dominated by infection. Burn centers are often called to manage problems related to thermal injury, including lightning and electrical injuries. Methods: A selected review is provided of key management concepts as well as of recent reports published by the American Burn Association. Results: The burn-injured patient is easily and frequently over resuscitated, with ensuing complications that include delayed wound healing and respiratory compromise. A feedback protocol designed to limit the occurrence of excessive resuscitation has been proposed, but no new “gold standard” for resuscitation has replaced the venerated Parkland formula. While new medical therapies have been proposed for patients sustaining inhalation injury, a paradigm-shifting standard of medical therapy has not emerged. Renal failure as a specific contributor to adverse outcome in burns has been reinforced by recent data. Of special problems addressed in burn centers, electrical injuries pose multisystem physiologic challenges and do not fit typical scoring systems. Conclusion: Recent reports emphasize the dangers of over resuscitation in the setting of burn injury. No new medical therapy for inhalation injury has been generally adopted, but new standards for description of burn-related infections have been presented. The value of the burn center in care of the problems of electrical exposure, both manmade and natural, is demonstrated in recent reports.
#burns #electrical injuries #infection #lightning #resuscitation #smoke inhalation injury.

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ARDS Definition Task Force / 2012 / Acute respiratory distress syndrome : the Berlin Definition / JAMA 307 : 2526 ~ 2533 google schola American Bur google schola Arnoldo B / 2006 / Practice guidelines for the management of electrical injuries / J Burn Care Res 27 : 439 ~ 447 google schola Arnoldo BD / 2004 / Electrical injuries : a 20-year review / J Burn Care Rehabil 25 : 479 ~ 484 google schola Baxter CR. / 1974 / Fluid volume and electrolyte changes of the early postburn period / Clin Plast Surg 1 : 693 ~ 703 google schola

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