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M. marinum은 피부감염을 일으키는 비정형 마이코박테륨으로, 주로 열대어 수족관이나 수영장의 오염된 물에서 존재하며, 피부 외상을 통해 감염을 일으킨다(2, 3). 수족관 취미나 수중 환경과 관련된 직업이 주된 위험인자로 생각되며(4, 5), 피부 감염은 주로 피부 혹은 연부 조직에 국한되고, 20%에서 스포로트리쿰양 병변을 보인다(7). 저자들은 51세 남자 환자로 내원 약 3개월 전 어항 청소 후 우측 상지에 발생한 스포로트리쿰양 병변에서 M. marinum을 동정하여 진단하였고, rifampin, ethambutol 및 clarithromycin으로 5개월간 치료하였다. M. marinum 감염은 드물고 진단하기 어렵지만, 손과 손목의 피부 감염에 중요한 원인으로 진단이 연기되거나 부적절한 치료시 상완으로 퍼져 병을 악화시킬 수 있다. 진단 당시 의심을 해서 수족관이나 다른 수중 환경에의 노출 병력을 이끌어내는 것이 중요하며, 잘 낫지 않는 상처가 있는 모든 환자에서 M. marinum 감염을 감별 진단에 포함시켜야 할 것이다.

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